В России предложили ввести понятие «сверхожирение»

При этом ожирением в документе предлагается считать состояние при ИМТ от 30 независимо от наличия осложнений.

В России предложили ввести понятие «сверхожирение» для людей с индексом массы тела (ИМТ) 50 и выше. Термин сформулировали в рамках проекта клинических рекомендаций по лечению лишнего веса у взрослых, разработанного Российским обществом эндокринологов.

Для пациентов со сверхожирением специалисты рекомендуют на этапе подготовки к операции снизить массу тела минимум на 5% от исходной.

Подготовку таких пациентов предлагается проводить с участием мультидисциплинарной команды. Всем пациентам с ожирением после исключения вторичных причин заболевания рекомендуется обследование у психиатра или клинического психолога, специализирующихся на соматических заболеваниях и психосоматических расстройствах.

Целью лечения специалисты называют снижение массы тела до уровня, при котором максимально уменьшается риск для здоровья и улучшается течение связанных с ожирением заболеваний, а также сохранение достигнутого результата и повышение качества жизни.

Пациентам рекомендуют снижать вес на 5−10% за три-шесть месяцев и удерживать результат в течение года. При ИМТ выше 35 целевым показателем называют снижение массы тела на 15−20% и более. Для снижения веса на 0,5−1 килограмм в неделю рекомендуется уменьшить калорийность рациона на 500−1 000 килокалорий в сутки.

При этом от голодания специалисты советуют отказаться из-за данных о его долгосрочной небезопасности при лечении ожирения.

Также рекомендована умеренная аэробная нагрузка продолжительностью 225−420 минут в неделю и медикаментозная терапия.

Проект предусматривает и хирургические методы лечения. Эндоскопическую гастропластику, при которой уменьшается объем желудка, предлагают проводить пациентам от 18 до 70 лет с ИМТ 35−40 при наличии связанных с ожирением заболеваний либо при неэффективности других методов терапии.