Ученые обнаружили новый, наиболее опасный вид холестерина, известный как остаточный холестерин (remnant cholesterol), который может составлять до трети общего уровня в крови. Об этом 24 мая сообщил портал журнал BBC Science Focus со ссылкой на данные экспертов и исследование Университета Копенгагена.
Борге Нордестгаард, клинический профессор Университета Копенгаген.
Я раньше называл их хорошим, плохим и злым холестерином. Низкой плотности — плохой, но остаточный — еще хуже. Многие клиницисты его игнорировали, и это плохая идея.
Специалисты пояснили, что в отличие от привычных врачам липопротеинов низкой плотности (ЛПНП), остаточный холестерин переносится крупными частицами, такими как хиломикроны и липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП). Эти частицы могут быть в 50 раз шире обычных и переносят в 40 раз больше холестерина. Когда организм расходует содержащиеся в них триглицериды, остается богатая холестерином «оболочка», которая легко проникает в стенки артерий.
Исследования показали, что люди с высоким уровнем остаточного холестерина в два раза чаще умирают от сердечно-сосудистых заболеваний. В ходе наблюдения за 113 тыс. человек выяснилось, что даже при низком показателе «плохого» ЛПНП-холестерина высокий уровень остаточного повышает риск инсульта на 15%. При этом стандартные лекарства — статины — оказались в два раза менее эффективны против этого типа частиц. По словам Нордестгаарда, если статины снижают уровень ЛПНП на 20%, то уровень остаточного холестерина — лишь на 10%. Он назвал это половинным эффектом для частиц, которые могут быть вдвое опаснее.
Специалисты утверждают, что высокий уровень остаточного холестерина часто связан с неправильным питанием, увеличением веса и генетикой. Поскольку этот показатель редко измеряется отдельно в стандартных анализах, врачи рекомендуют обращать внимание на уровень триглицеридов. Значение до 150 мг/дл считается здоровым, от 200 до 499 мг/дл — умеренно высоким, а свыше 500 мг/дл — опасно высоким.
Авторы работы подчеркивают, что риск можно снизить путем сокращения потребления сахара и рафинированных углеводов, которые печень превращает в триглицериды. Также рекомендуется ограничение алкоголя и поддержание здорового веса, так как избыток жировых клеток провоцирует выброс вредных частиц в кровоток.
Журнал Science Daily 24 мая сообщил о новом механизме снижения вредного холестерина в крови. Исследователи выявили белок HELZ2, который управляет количеством вредных холестериновых частиц, которые печень выбрасывает в кровоток: он регулирует активность гена APOB, необходимого для производства белков апоВ — строительного материала липопротеинов, переносящих холестерин и жиры по организму.