Врач Алексей Водовозов развенчал мифы об МРТ и неодимовых магнитах

Чем на самом деле опасны или, наоборот, полезны окружающие нас магнитные поля?
Врач-токсиколог, популяризатор науки, медицинский журналист
МРТ
Источник: Freepik

Врач-терапевт высшей категории, токсиколог, научный журналист Алексей Водовозов на своем выступлении в лектории ВДНХ разобрался в этом вопросе и развенчал самые живучие заблуждения.

МИФ № 1: МРТ облучает и убивает

Недавно мне попалось на глаза письмо, которое кто-то распространял по почтовым ящикам. МРТ в нем описывали едва ли не как инструмент тотального уничтожения человека. Гарантированное разрушение духовных и волевых структур, сломленный дух, парализованная воля — и это в лучшем случае, если пациент вообще выживет. К письму даже прилагалась какая-то иллюстрация, которая должна была, видимо, наглядно подтвердить весь этот ужас. К счастью, все обстоит совсем не так. Давайте разберемся, опираясь на факты.

Ключевой момент, который почему-то часто упускают из виду или намеренно искажают: в МРТ нет ионизирующего излучения. Это принципиально важный момент.

Иногда можно услышать страшилки про «кошмарное облучение» во время процедуры. Это миф. Ионизирующее излучение — это то, что используется в рентгенографии, компьютерной томографии (КТ), позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ-КТ) и подобных методах. Вот там оно действительно есть, и это накладывает определенные ограничения. А в основе МРТ лежат совсем другие физические принципы — магнитные поля и радиоволны. Так же, как и в УЗИ, там нет ионизирующего излучения.

В МРТ используются мощнейшие магнитные поля. Чтобы понять масштаб, давайте просто сравним: магнитное поле Земли составляет примерно 25−65 микротесла. А в стандартных томографах напряженность поля достигает одного-полутора тесла (этот показатель в миллион раз больше микротесла). Разница, согласитесь, колоссальная.

Однако, несмотря на такую мощность, никакого разрушения тканей не происходит. Но и суперспособности у человека, к сожалению, тоже не появляются. Зато есть другой, вполне реальный эффект. Из-за этого мощнейшего поля в сторону томографа буквально летит все металлическое. Абсолютно все.

Я хорошо запомнил, как нам на курсе лучевой диагностики это наглядно продемонстрировали. Сам аппарат стоял в конце кабинета, мы только вошли. Преподаватель вытянул руку со связкой ключей метрах в пяти от аппарата, и связка вдруг сама собой устремилась в сторону томографа.

Именно поэтому в кабинет с аппаратом МРТ категорически нельзя заходить ни с какими металлическими предметами. Это не просто правило, это вопрос безопасности. В медицинской практике описано множество курьезных, а порой и трагических случаев. Например, когда полицейские приводили нарушителя на МРТ — и заходили в кабинет с пистолетами, а выходили уже без них. Но если серьезно, все эти эксперименты и наблюдения прямо конвертируются в список строгих противопоказаний.

Если в теле человека есть какие-либо конструкции или предметы (кардиостимуляторы, инсулиновые помпы, нейростимуляторы и многие другие), способные реагировать на магнитное поле, то МРТ для него закрыто. Совсем.

Потому что иначе эти предметы попытаются выйти наружу с такой силой, что пациенту точно не поздоровится. Это касается и, казалось бы, безобидных вещей вроде татуировок. Некоторые чернила, особенно черные, содержат ферромагнетики — частицы металла. Во время сеанса вокруг татуировки может возникнуть ожог, а если рисунок крупный, он точно попытается выйти из кожи.

Здесь масса ограничений, в том числе временных. Поэтому так важно всегда консультироваться с врачом и предупреждать обо всем. Это не шутки, это действительно вопрос жизни и смерти. К сожалению, бывали случаи с летальным исходом.

МИФ № 2: Магнитотерапия лечит почти все болезни

Магниты умудряются объявлять и целебными. Например, продаются такие устройства — специальный двусторонний скотч, на который вы клеите неодимовые магниты и прикрепляете эту конструкцию на больное место в надежде, что это как-то поможет.

Когда я был помоложе, мне очень нравилось ходить по разным выставкам, где собирались люди с необычными взглядами на медицину и науку. Мне было искренне интересно с ними разговаривать, слушать, как они объясняют те или иные вещи. И там я услышал поистине шикарное объяснение про магниты.

Мне сказали примерно следующее: «Ну посмотрите, магниты же притягивают железо, правда? А в гемоглобине нашей крови это самое железо есть. Значит, и эритроциты тоже должны притягиваться. А раз так, то магнит будет стягивать все проблемы в одно место, притягивая к себе клетки крови».

Но, если разобраться, это совершенно не так работает. Во-первых, железо в гемоглобине находится в связанном состоянии и не обладает магнитными свойствами, которые позволили бы притянуть эритроцит обычным магнитом. А во-вторых, для тех, кому интересно, можно провести простой эксперимент.

Я в свое время такой провел: у меня была возможность изучить свою кровь под микроскопом с большим увеличением. Я положил рядом с образцом мощный магнит, потом еще один. И знаете, эритроциты даже не шелохнулись. Вообще никак не отреагировали, даже не попытались сдвинуться с места.

Это логично, ведь там действуют совсем другие физические принципы. Так что с точки зрения доказательной медицины никакого лечебного эффекта у магнитов нет.

Магнитный конструктор
Любые магнитные конструкторы несут потенциальную угрозу для ребенкаИсточник: Unsplash.com

МИФ № 3: Магнитные конструкторы безопасны

Многие родители считают популярные магнитные конструкторы развивающими и безопасными. Но если с первым сложно поспорить, то со вторым — нужно.

Любые магнитные конструкторы несут потенциальную угрозу для ребенка. Чаще всего врачи сталкиваются с последствиями игры с неокубом, а точнее — с его мелкими шариками-магнитами, попавшими в организм.

Обычно к врачам попадают дети, которые просто не понимают, что делают, но встречаются и ребята постарше. До сих пор у подростков существуют дурацкие челленджи: съешь какое-то количество магнитиков и попробуй выжить. Проглоченные магниты, оказавшись внутри, начинают с огромной силой притягиваться друг к другу.

Они будут стремиться соединиться во что бы то ни стало, сжимая по пути стенки кишечника. На снимках это отлично видно — вот магниты соединились, проделав в кишке сквозное отверстие. Дальше они могут выпасть в брюшную полость, уйти в малый таз или разлететься куда-то еще. Вариантов масса, и все они плохие.

Потом хирургам приходится буквально ловить эти шарики по всему организму, проводя сложные операции. Вот, например, двухлетний ребенок съел 209 таких неодимовых магнитов и они застряли в желудке. Его доставили в Научно-исследовательский институт неотложной детской хирургии и травматологии, и, к счастью, спасли.

Еще один случай: девочка тринадцати лет проглотила пятнадцать шариков ради челленджа в соцсети. В результате доступ к шарикам пришлось организовывать через всю брюшную стенку. Шрам останется с ней на всю жизнь как напоминание о бездумном развлечении.

Все эти мифы объединяет одно: непонимание физики процессов и вера в чудеса. Магнитное поле — это мощный инструмент, который в руках медиков спасает жизни, но в быту требует уважения и осторожности.

Информация предоставляется в справочных целях. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обращайтесь к врачу.