Действующее вещество
Состав и форма выпуска препарата
Фармакологическое действие
Фармакокинетика
Показания
Противопоказания
Дозировка
Побочные действия
Лекарственное взаимодействие
Особые указания
Беременность и лактация
Применение в детском возрасте
При нарушениях функции печени
Применение в пожилом возрасте
Действующее вещество
Состав и форма выпуска препарата
Фармакологическое действие
Фармакокинетика
Показания
Противопоказания
Дозировка
Побочные действия
Лекарственное взаимодействие
Особые указания
Беременность и лактация
Применение в детском возрасте
При нарушениях функции печени
Применение в пожилом возрасте
Еще
Действующее вещество
- глутатион (glutathione)
Состав и форма выпуска препарата
Лиофилизат для приготовления концентрата для приготовления раствора для инфузий
| 1 фл. | |
| глутатион | 1800 мг |
1800 мг - флаконы - пачки картонные - По рецепту
1800 мг - флаконы (10 шт.) - пачки картонные - По рецепту
1800 мг - флаконы (5 шт.) - пачки картонные - По рецепту
1800 мг - флаконы (10 шт.) - пачки картонные - По рецепту
1800 мг - флаконы (5 шт.) - пачки картонные - По рецепту
Фармакологическое действие
Глутатион представляет собой линейный трипептид с сульфгидрильной группой, в состав которого входят L-глутамин, L-цистеин и глицин. Он играет важную функцию в защите клеток организма, являясь сильным антиоксидантом. В организме человека нехватка глутатиона ведет к возникновению многих болезней, таких как болезнь Паркинсона, тирозинемия I типа, отравление алкоголем и другие. Эксперименты in vivo и in vitro показали, что нехватка глутатиона может привести к повреждению митохондрий и гибели клеток, вызванных увеличением числа токсичных форм кислорода, приводящих к повышению количества свободных радикалов.
Глутатион способен предотвращать повреждения клеток посредством соединения с токсическими веществами и/или их метаболитами. Обезвреживание ксенобиотиков глутатионом может осуществляться тремя различными способами: путем конъюгации субстрата с глутатионом, в результате нуклеофильного замещения и в результате восстановления органических пероксидов до спиртов.
Система обезвреживания с участием глутатиона играет уникальную роль в формировании резистентности организма к самым различным воздействиям и является наиболее важным защитным механизмом клетки. В ходе биотрансформации некоторых ксенобиотиков при участии глутатиона образуются тиоэфиры, которые затем превращаются в меркаптаны, среди которых обнаружены токсичные продукты. Но конъюгаты глутатиона с большинством ксенобиотиков менее реакционноспособны и более гидрофильны, чем исходные вещества, а поэтому менее токсичны и легче выводятся из организма.
Глутатион связывает огромное количество липофильных соединений (физическое обезвреживание), предотвращая их внедрение в липидный слой мембран и нарушение функций клетки. Таким образом, глутатион улучшает стабильность клеточной мембраны, защищает мембрану клеток печени, увеличивает активность ферментов и печени и способствует детоксикации и восстановительной активности печени путем уничтожения свободных радикалов.
Фармакокинетика
Через 15 мин после в/в инфузии глутатиона в дозе 2 г средняя концентрация глутатиона в крови составляет 444 ммоль/л (средняя физиологическая концентрация глутатиона в крови – 6.9 ммоль/л). Vd – 15 л. T1/2 – 10 мин. Клиренс – 850 мл/мин. Экскретируется с мочой в неизмененном виде или в виде цистеина через 90 мин после инфузии.
Показания
В составе комплексной терапии заболеваний печени, таких как острый и хронический гепатит различной этиологии (вирусный, алкогольный, токсический), алкогольный цирроз, печеночный стеатоз, фиброз печени.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к глутатиону; возраст до 18 лет; беременность, период грудного вскармливания.
С осторожностью
Пожилой возраст (глутатион следует применять в уменьшенных дозах при тщательном контроле АД ЧСС).
Дозировка
В/в в виде инфузий в дозе 0.6-2.4 г 1 раз/сут, в зависимости от показаний к применению.
Максимальная доза, а также длительность лечения также зависят от показаний к применению.
Побочные действия
Со стороны иммунной системы: частота неизвестна - аллергические реакции.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: частота неизвестна - уменьшение или увеличение ЧСС, снижение АД.
Со стороны пищеварительной системы: частота неизвестна - диспепсические расстройства, которые проходят после прекращения применения глутатиона.
Лекарственное взаимодействие
Избегать совместного применения с менадиона натрия бисульфитом, цианокобаламином, кальция пантотенатом, сульфаниламидными препаратами и тетрациклинами.
Особые указания
При появлении симптомов аллергии необходимо прекратить применение глутатиона.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Ввиду возможных проявлений побочных эффектов лекарственного препарата, следует с осторожностью применять препарат у лиц, управляющих транспортными средствами и обслуживающих механизмы.
Беременность и лактация
Противопоказано применение при беременности и в период грудного вскармливания.
Применение в детском возрасте
Противопоказано применение у детей и подростков в возрасте до 18 лет.
При нарушениях функции печени
Применяется при заболеваниях печени по показаниям. Максимальная доза определяется индивидуально, в зависимости от показаний.
Применение в пожилом возрасте
Учитывая высокую вероятность имеющихся нарушений функции печени или сердца дозу глутатиона у пациентов пожилого возраста следует подбирать с осторожностью, начиная применение с нижнего предела диапазона доз. Глутатион следует применять в уменьшенных дозах при тщательном контроле АД ЧСС.