Результат остеосинтеза пяточной кости пластиной
Cadenza
Здравствуйте, интересуюсь альтернативным мнением по своему случаю:
М, 28 лет, 07.09.13 в результате неудачного падения при занятии спортом поступил в больницу с закрытым переломом правой пяточной кости со смещением. Сразу после рентгена оповестили, что без хирургического вмешательства не обойтись, наложили гипсовую лангету длиной чуть выше колена. При беседе с лечащим врачом было предложено провести остеосинтез пластиной с угловой стаб. винтов как вариант, обеспечивающий наилучший результат в моем случае.
После снятия отека 18.09.13 провели операцию: открытая репозиция, реплантация верхней суставной фасетки, МОС пяточной LCP(DC). Лангету заменили на укороченную до середины голени, пальцы открыты, сразу рекомендовали пытаться ими побольше шевелить =)
Ранний п/о период без осложнений, откапали курс цефтриаксона, 27 выписали на амбулаторное с рекомендациями:
1. снятие швов на 15-20 сутки с момента операции
2. ходьба на кост. б/опоры на правую ногу
3. иммобилизация до 4 недель
4. ЛФК после снят. гипса
5. нарастающая нагрузка на пр. стопу со стельками супинаторами (20кг/нед.) с 12 недели п/о
6. рентген через 6-12-18 нед п/о
Интересующие вопросы:
1. Собственно результат операции и долгосрочные прогнозы если возможно. Спорт в дальнейшем?
2. смотрю в сторону ортеза Medi rom walker, поможет ли он в моем случае начать раньше приступать на ногу или не стоит гнать лошадей и выждать рекомендованные сроки?
Снимок сразу после травмы отсканировать не вышло, если информация на нем важна для составления вашего мнения, завтра попробую снять на фотоаппарат. Снимок с пластиной прилагаю
Заранее благодарю
К вопросу приложено фото
Отвечает Мацакян Артак Мацакович
травматолог-ортопед
Здравствуйте! Снимок у Вас только в одной проекции, трудно оценить стояние отломков. На счет ортеза - конечно рано еще, конечно должны соблюдать все рекомендации врача. По поводу спорта-какие-то прогнозы давать пока рано, может быть и вернетесь к спорту, хотя после перелома пятки будет достаточно трудно.