Консультации / Кардиология

Носовое кровотечение

Моей маме 71 год.Основной диагноз: стенокардия напряжения III-IV ф. кл, Диффузный кардиосклероз, склеротический значительно выраженный аортальный клапанный стеноз. Кальциноз створок митрального клапана, умеренно митральная клапанная недостаточность. Относительная недостаточность трикуспидального клапана, умеренная легочная гипертензия. Синдром Фредерика. Состояние поле имплантации ИВР(10.2011).Умеренная склеротическая артериальная гипертензия IIст,2 степени,риск4 Соп. диагноз: ревматоидный полиартрит,НФС IIIстепени.НПВП-гастропатия, Нр-ассоциированная эрозивный гастрит.Вторичная железодефецитная анемияIIст. Пьет Клопидогрель, 2 раза было носовое кровотечение(давление было в норме, свертываемость нормальная). Лор сказал из-за разжижающих препаратов.Отменить нельзя т.к. стоит КС. Может нам уменьшить дозировку? Еще она пьет: Диокор 80(1р); эгилок (ут. и веч.);диувер(через2дня);сиднофарм2мг.(3р. в день);верошпирон25(1раз);квертин40(3р.);гинотардиферон(2р.) После того как она стала принимать это лечение у нее стало низкое давление все время(100/50;110/65).Не много ли лекарств на день?
Много. Сиднофарм и квертин явно лишние (кстати, первый может снижать давление). Клопидогрел при наличии ЭКС - не святое. Обсудите с врачом замену на аспирин + ингибитор протоновой помпы (омепразол или другие препараты этого класса). В схеме лечения не хватает статина, и это плохо. Кстати, я ж так понимаю, что есть еще и терапия ревматоидного артрита (метотрексат? арава?), надо и с этих позиций лекарственные взаимодействия оценить, посмотреть обязательно уровень тромбоцитов.
Консультация врача-кардиолога на тему «Носовое кровотечение » дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Образование
Московская медицинская академия им. И.М. Сеченова
Подробности

Врач-кардиолог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории, доцент кафедры факультетской терапии No1 лечебного факультета ГБОУ ВПО Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М.Сеченова.

Защитил кандидатскую диссертацию по специальности «кардиология» на тему «Клинические особенности артериальной гипертензии и оптимизация лечения пациентов с первичным гиперальдостеронизмом». Специализируется на диагностике и лечении тяжелых форм артериальной гипертензии. Автор более 30 публикаций в отечественной и зарубежной медицинской литературе. Член Московского отделения Межрегионального общества специалистов доказательной медицины. Член Всероссийского научного общества кардиологов (ВНОК), Национального общества по изучению атеросклероза (НОА) и European Society of Cardiology (ESC).

Автор книги «Как прожить без инфаркта и инсульта».

Задать вопрос
Похожие вопросы
удаление носовой перегородки
в детстве от удара у меня появилась горбинка на носу и искревление носовой перегородки вправо. ЛОР предложил убрать перегородку. Вопрос :.после такой операции станет ли нос еще некрасивее, увеличитсь ли...
Носовое кровотечение
Добрый день! Подскажите,пожалуйста,что делать.У моей дочурки (3,7года) частые носовые кровотечения. Педиатр ничего вразумительного не говорит,причину не ищет. У меня в детстве было тоже самое-врачи говорили,что сосуды расположены близко. Какое обследование...
Коррекция носовой перегородки
Мне 40 лет, подскажите возможно ли без операции выпрямить носовую перегородку, например лазером?
искривление носовой перегородки.
Здравствуйте.У меня искривлена носовая перегородка,дышать очень трудно,а когда чуть простужусь то вообще невозможно...Скажите делают ли у вас операцию по исправлению перегородки лазарем(потому как операционным способом боюсь),если да то сколько это...
искривление носовой перегородки
Каковы признаки искривления носовой перегородки? В каких случаях необходимо исправлять этот дефект? (пол женский, 44 года, плохо дышу отдельно каждой ноздрей).
носовое кровотечение
отцу пятьдесят лет впервые повысилось артериальное давление 180 на 100 общее состояние нормальное беспокоит носовое кровотечение каждый день в крови пониженное количество тромбоцитов 89 что посоветуете?
исправление носовой перегородки
скажите мне пожалуйста сколько стоит операция на востановление носовой перегородки? искревлён нос у моего сына. ему 23 года.к врачам пока не обращались.