Психология и психиатрия

Панические атаки

Здравствуйте! Мне 26 лет. С 2010 года начались следующие приступы: сильное сердцебиение, повышение АД до 140/100, потливость, похолодание верхних и нижних конечностей, чувство неполного вдоха, дрожь в теле, онемение нижних конечностей, головокружение, ощущение предобморочного состояния, дискомфорт в области грудной клетки, страх совершить неконтролируемый поступок. В течении двух лет не выхожу из дома без сопровождения кого-либо из родственников. Первый приступ появился после сильного психоэмоционального перенапряжения. В дальнейшем появление приступов провоцировали поездки в транспорте, нахождение в многолюдных местах. Затем приступы начали появляться без видимой причины, в самых различных местах, в том числе и дома. Проживаю с мужем в квартире на 3-м этаже, появился страх, что во время приступа спрыгну с балкона, вынуждены были переехать к родителям в частный дом. Стало немного легче, но очень боюсь находиться дома одна. Родственники не до конца понимают мое состояние(я очень сдержанный человек к тому же с медицинским образованием(медсестра) и во время приступов стараюсь как могу вести себя сдержанно(не кричу что я сейчас умру, спасите,помогите и т.д., хотя очень хочется, могу лишь сказать, что мне очень плохо и где в случае чего стоит нашатырь), и со словами: все будет нормально, держи себя в руках, ты сама себя накручиваешь, все равно расходятся каждый по своим делам. В 2010 году консультирована психотерапевтом, диагноз: астенический синдром, соматогенно обусловленный. Принимала афобазол, без видимого эффекта, затем сонапакс, после приема которого с 1-й таблетки состояние резко ухудшилось. Все было отменено. Более за консультацией не обращалась. 2 месяца назад уволилась с работы, т.к. в моем состоянии продолжать работать стало просто невозможно. Если ранее подобные приступы были 2-3 раза в день, то в последний месяц они участились до 5-6 раз, а также во время этих приступов появился страх смерти и страх сойти с ума. В настоящее время даже в межприступный период беспокоит ощущение шаткости при ходьбе и головокружение. Из-за отсутствия аппетита за 2 года похудела с 67 до 53 кг. В настоящее время есть огромное желание жить, но чувствую себя очень измотанной и обессиленной. Огромная просьба проконсультируйте пожалуйста каким может быть диагноз в данном случае и возможно ли немедикаментозное лечение, если нет, то может ли в данной ситуации быть эффективен гомеопатический препарат нервохеель?
Практически однозначно - паническое расстройство (F41.0 по МКБ-10). На всякий случай, можно сделать МРТ, чтобы исключить органическую (неврологическую) патологию. Если хотите полностью выйти из этого состояния, забудьте о немедикаментозных методах и гомеопатии. Афобазол - фактически не препарат, сонапакс - нейролептик - его действие Вы испытали - в лучшем случае, он мог только "придавить" тревогу. Адекватно подобранный грамотным врачом-психотерапевтом препарат из группы СИОЗС (возможно, вначале в комбинации с транквилизатором) устранит все симптомы.
Здравствуйте Игорь Евгеньевич! Большое спасибо за ответ. МРТ головного мозга: на момент проведения исследования дополнительных образований и участков патологически измененного МР-сигнала в веществе головного мозга не выявлено. Расширение подоболочечных пространств и желудочков мозга. Диагноз невролога: резидуальная( перинатальная ) энцефалопатия. Может ли быть какая-либо связь между этим диагнозом и паническим расстройством?
Нет. И нет там никакого существенного диагноза. Я говорил, что МРТ желательно сделать для исключения органических изменений, вот, они и исключены: ключевое слово в результатах исследования - "не выявлены".
Консультация психотерапевта на тему «Панические атаки» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Образование
Тверской государственный медицинский университет, Восточно-Европейский Институт Психоанализа (Санкт-Петербург)
Подробности

Врач-психотерапевт, психиатр, психолог-психоаналитик, кандидат медицинских наук, доцент, член экспертного совета и ведущий постоянных рубрик журнала "Наша Психология", член общественной организации "Российское общество психиатров".

Высшая квалификационная категория по психиатрии. Кандидатская диссертация на тему: «Панические расстройства у лиц молодого возраста: клинико-психологические, гемодинамические и патобиохимические аспекты» защищена в 2000г. в ММА им. И.М.Сеченова. Клиническая ординатура и аспирантура на кафедре психиатрии, наркологии и медицинской психологии ТГМУ. Первичная специализация по психотерапии на базах МАПО, НИПНИ им. В.М.Бехтерева, ПСПбГМУ, Висбаденского центра последипломного образования.

Диагностика и лечение панических атак, соматоформных вегетативных дисфункций («вегетососудистой дистонии», «психовегетативного синдрома»), тревожных и депрессивных неврозов, реакций на стресс и нарушений адаптации, обсессивно-компульсивного расстройства, эндогенных заболеваний шизофренического спектра методами современной психофармакотерапии. Рациональная, когнитивная, поведенческая психотерапия. 

Телефон для записи на прием: +7 495 255-38-38 (г. Москва).

 

Задать вопрос
Похожие вопросы
Панические атаки
Здравствуйте, Игорь Евгеньевич. После полугодового скитания по врачам с жалобами на головокружение (предобморочные состояния), поставили диагноз "панические атки, гипервентиляционный синдром". Выписали афобазол. Психотерапевта у нас нет. Прочитав информации в интернете...
панические атаки
Здравствуйте! Мне 29 лет. Страдаю пан. атаками давно - 9 лет. Началось все с неприятной ситуации, когда на меня напал мужчина с ножом. После этого был стресс - постоянное чувство...
Панические атаки
здравствуйте, в 2006 впервые почувствовала этот панический страх от безвыходности и беспомощности. Это было в ноябре ехала домой в автобусе с работы , на тот момент была на 6-7неделе беременности....
панические атаки, фобии
Вг ороде специалиста нет. Страдаю от панических атак, не могу удаляться от дома, даже в соапровождении-дом не отпускает, я постоянно оглядываюсь и возвращаюсь назад.Поэтому жизнь моя остановилась.Мне 44 года, женский...
Панические атаки
Здравствуйте. 3 года назад в мае со мной случилось это впервые. Легла спать как обычно, все спокойно. В 2 часа ночи резо проснулась, начался понос и рвота. Это я все...
панические атаки
Здраствуйте, болею 10 лет. Диагноз-ПА поставили 5 лет назад. Сначала лежала в клинике неврозов и принемала- санопакс+алпразалам, стала чувствовала себя хорошо, принимала эти препараты 1,5года, затем прекратила, через 1 год...
Паническая атака
Здравствуйте! Мне 25 лет. После перенесенного стресса 3 года назад,врач-невролог поставил мне диагноз "паническая атака". Лечилась 3 месяца Анаприлином и Сертролином. Немного стало легче,но через некоторое время атаки возобновились. Я...