Ревматология

какие существуют наиболее эффективные и современниые методы лечения РА?

Моей жене поставили диагноз РА.Ей 52 года.СОЭ 52,СРБелок 80, Ревмат фактор-отриц, снимки сделаны(заключение артроз-артрит).лечение метотрексат по схеме 4таб через 12 часов, метипред по таблетке в течение 4 дней+фолиев кислота.Воспалены суставы обеих кистей, обеих ног. Заболевание более 6 месяцев(определено ревматологом). Лечение началось после обострения,до этого ставили диагноз артроз.2 недели принимает препараты +магнитотерапия.Отеки и опухоли спали,скованность осталась.суставы не до конца сгибаются.Подскажите,пожалуйста,какие существуют наиболее эффективные и современниые методы лечения РА и какие актуальны в нашем случае?Заранее благодарен
Здравствуйте! Основным в лечении ревматоидного артрита является базисная (болезньмодифицирующая терапия) - к которой как раз и относится такой препарат, как метотрексат. Метотрексат применяется достаточно давно, но по-прежнему не теряет своей актуальности, являясь так называемым "золотым стандартом". Действовать этот препарат в полной мере начинает не сразу, приблизительно через месяц от начала приема можно оценить первый эффект и решить вопрос о том, нужно ли повышать его дозировку (10 мг в неделю - это далеко не максимальная доза, в каждом конкретном случае недельная доза подбирается индивидуально). Глюкокортикоидные препараты (такие как метипред) - назначаются при выраженном обострении - чаще короткими курсами, по возможности в последующем его дозировку стараются уменьшить до полной отмены. Если метотрексат оказывается недостаточно эффективным, есть возможность заменить его на другой препарат (например араву). Ну а самое современное лечение ревматоидного артрита: это генно-инженерные биологические препараты (такие например, как ремикейд, хумира, актемра и др.), применяются они при неэффективности обычных базисных препаратов и длительном сохранении высокой клинико-лабораторной активности заболевания. В любом случае Вам нужно запастись терпением и лечиться под наблюдением ревматолога; только видя динамику состояния, врач сможет определить дальнейшую тактики лечения. Из дообследований порекомендовала бы еще сдать кровь на АЦЦП (антицитрулиновый с-пептид), это тоже поможет с выбором лечения.
Оцените ответ консультанта:
Приветливость
1/52/53/54/55/5

Информативность
1/52/53/54/55/5

Консультация врача-ревматолога на тему «какие существуют наиболее эффективные и современниые методы лечения РА?» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Образование
Ревматолог
Место работы
ГК Медси
Подробности

Врач-ревматолог, владеет методами диагностики и лечения пациентов с дегенеративными, воспалительными заболеваниями опорно-двигательного  аппарата, системными заболеваниями соединительной ткани. Прошла курсы повышения квалификации по темам: ранняя диагностика ревматических заболеваний, внутрисуставные и периартикулярные манипуляции при лечении ревматологических пациентов, инновационные методы лечения в ревматологии.

Задать вопрос
Другие ответы консультанта
ревматоидный артрит
Несколько лет назад был деформирующий остеоартроз плечевого сустава., после лечения все нормализовалось. В этом году появилась та же клиника, пропила несколько курсов терафлекса, вольтарен, использовала мази и гели, но боли...
Хруст суставов
Добрый день, Наталья Николаевна. У меня к Вам сследующий вопрос. Мой сын подросток (12 лет) вдруг захрустел. Хрустят если не все, то многие суставы (колени, локти,пальцы). Это могут быть возрастные...
Артроз мелких суставов
Очень сильные боли в суставах, Практически не сплю. Боли в течение суток не прекращаются, а вечером ощущается еще острее. Пробовала лечение Никотиновой кислотой с Витамином В12, В6. Диклофенак, Ходроксид, Хондроитин,...
боль в суставах
Добрый день! Меня мучают боли в суставах а именно в коленях! Был на обследовании, сделали мне ренгены и узи суставов, на правом колене есть не большое утоньшение сустава! а в...
диагноз СКВ
Здравствуйте, Наталья Александровна! Возраст 33г. В октябре 2006г поставлен диагноз СКВ, лечился в РКБ, улучшения не было. Лейкопения, тромбоцитопения. В июне 2007г прошел лечение в клинике им. Сеченова, провели пульс-терапию+плазмафарез....
опухоль сустава голеностопного
Мне 25 лет.Татьяна! В течении 6 недель у меня не проходит опухоль левого голеностопного сустава.В течении 4 недель нахожусь на больничном у ревматолога.АЦЦП в норме,ревматоидный фактор тоже.,общий анализ тоже нормальный!Проводилось...
ревматология
Здравствуйте! Мой муж 34 года постоянно жалуется на боли в суставах , коленей и локте, 2 месяца назад выкачивали жидкость с локтя...... постоянно болит голеностоп мажем мазью уже какой хочишь...
Здоровье Mail.Ru
Информация на сайте предоставляется исключительно в справочных целях. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.