Неврология

ретроспондилолистез L5

В 1999г и 2000 г были операции ляминэктомия L5-S1, в последующие годы все было неплохо, но вот с осени 2010 боли в пояснице постоянные. С апреля 2011 постоянно на трамадоле (250-300 мг/сут). Можно ли подняться без операции, и если можно то как? По правде сказать перепробовала все что могла. В августе операция сорвалась по причине срыва поставок по ВМП. Нужно ли мне добиваться повторной квоты? ________________________________________ В анамнезе: 1992г. травматическое поражение поясничного отдела позвоночника (лечение консервативное). Обострение в 1999, секвестрированная грыжа L5-S1 9*15 мм, лечение - ляминэктомия. В 2000 ляминэктомия, в том же сегменте (после падения). R-гр от 19/07/2011г. Остеохондроз L1-L5 IV период; L5-S1 период, стабильный ретроспандилез L5 0,6 см. Деформирующий спандилез L1-L4 II степени. КТ от 17/08/2011г. Дистрофические изменения поясничного отдела позвоночника, более выраженые в двигательном сегменте L5-S1. Физиологический поясничный лордоз сглажен. Вясота межпозвоночного диска L5-S1 значительно снижена. По задней поверхности позвонка L5, фораминально слева определяется остеофит. Субхондральный склероз смежных замыкающих пластин тел L5,S1. Углы тел скошены, склерозированы. Дистрофические изменения дугоотросчатых суставов L5-S1. МРТ от 18/08/2011г. Дистрофические изменения в виде выпрямления физиологического лордоза, спондилеза, спондилоартроза, снижение высоты межпозвоночного диска L5-S1 и интенсивности сигнала от него, реактивныж изменений от костного мозга смежных субхондральных отделов тел позвонков L5,S1 , а также кадальных пластинок L1, L2, по типу жировой дистрофии. В сегменте L5-S1, состояние после ЧГЛЭ справа, на фоне смещенного кзади тела позвонка L5 на 4мм, визуализируется медианная протрузия до 5мм, дуральный мешок умеренно компремирован в передних его отделах, ст/мозговой нерв справа умеренно компремирован.
Необходима консультация со всеми снимками. Два раза нельзя брать одну и туже дужку (ляминэктомия L5). Корешковой боли у вас нет. Спондилолистез на 4 мм и центральная протрузия на 5 мм мало вероятно, что являются факторами компрессии дурального мешка и спинальных корешков.
Оцените ответ консультанта:
Приветливость
1/52/53/54/55/5

Информативность
1/52/53/54/55/5

Консультация врача-невролога на тему «ретроспондилолистез L5 » дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Образование
Московский Медицинский Стоматологический институт
Место работы
Заведующий нейрохирургическим отделением ФГБУ ЭНЦ МЗ РФ
Подробности

Врач-нейрохирург, д.м.н.. Профессор кафедры «Нейрохирургии и нейрореанимации» МГМСУ им.А.И.Евдокимова, заведующий нейрохирургическим отделением ФГБУ ЭНЦ МЗ РФ. Консультант по вопросам хирургии основания черепа ГВКГ им. Н. Н. Бурденко. 

Соавтор трех монографий и автор научных статей.

Сфера медицинских интересов: опухоли гипофиза, опухоли хиазмально-селлярной области, эндоскопическая нейрохирургия, акромегалия, болезнь Иценко-Кушинга, гиперпролактинемия.

Задать вопрос
Похожие вопросы
Деформирующий спондилез ретроспондилолистез
Добрый день, уважаемый Андрей Анатольевич! Будте так добры, прошу проконсультировать! Моему отцу 57 лет, работа физически тяжелая. Давно беспокоят боли в поясничном отделе. Первую рентгенографию он делал в 2011г, в...
Ретроспондилолистез,протрузии,спондилоартроз
Добрый день!Мне 38 лет.Вот уже 2 года ,как мучают постоянные сильные боли в пояснице.Вчера сделала МРТ ,вот его описание:при МРТ исследовании позвоночника на уровне Th11-s2 костно-деструктивных изменений не определяется.Поясничный лордоз...
"Подозрение на новообразование интрадурального пространства крестцового отдела" - куда идти?
Добрый день, делали КТ пояснично-крестцового отела позвоночника пожилому человеку, 65 лет, для того чтобы провести курс массажа. В заключении написали, что определяется структура склеротической плотности неоднородной структуры с участками кальциноза...
Что принимать
У моего сына с 10 лет стоит диагноз ювенальный артрит, дисплазия соединительных тканей, болезнь осгуда-шляттера правого коленного сустава( диагноз сняли в 18 лет при осмотре в армию). В 12 лет...
ретроспондилолистез l5 1-ой степени
ДОбрый день! По результатам рентгена был поставлен диагноз ретроспондилолистез l5 1-ой степени, описание рентгенограммы - дегенеративное изменение в виде субхондрального склероза замыкающих пластинок ,снижение высоты МПД,лордоз выпрямлен, смещение L5 кзади...
Головная боль
Мне 53 года. Меня мучают сильные головные более десяти лет,последние 3 года боли практически не прекращаются. Локализация боли разная: либо болит лоб и глаза (чаще утром), либо боль по типу...
остеохондроз
Добрый вечер! Началось в 97 году. Отнес тяжелую сумку, обратно возвращался началась дикая слабость,мошки в глазах, шум в ушах, еле дошел до дома. Посещение терапевта с моими жалобами: температура 37,2,...
Здоровье Mail.Ru
Информация на сайте предоставляется исключительно в справочных целях. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.