Иерсинеозный артрит
Мария Бастиан, Женщина, 30 лет
Добрый день!
В августе 2019 года после купания в море началась температура, заболело горло, была слабость и сильная диарея. Эти симптомы быстро прошли, но через месяц начались сильные боли и отек в коленных суставах, вялотекущий коньюктивит.
Через месяц сделала анализы АнтиHCV-Ат, HBsAg - отрицательные, HAV IgM - сомнительный, РНГА с иерсинеозным диагностикумом 03 в титре 1:100. Через полгода сдавала имуноблот на иерсинеоз и псевдотобтуберкулез, всё отрицательно. Антитетела к хламидиям отрицательные, соскоб с коньюктивы на хламидии тоже отрицательный. Посев на флору глаза выявил Escherichia coli 10:1 КОЕ/тамп и Staphylococcus epidermis 10:1 КОЕ/тамп. Общий анализ крови в норме. Ат к нативной ДНК IgG сомнительный, HLA B27 не обнаружен, дефицит витамина Д. ИХЛА на монокулез LgG положительный, С-реактивный белок в норме.
Прошел уже год с момента моей болезни, коньюктивит продолжается, капли помогают лишь на время, боли в суставах перекинулись на голени и тазобедоренные сутставы, каждые две недели пропиваю курс нвп, боль и воспаление снимается, но тоже на время.
Может ли у меня быть скрытая форма иерсинеоза без определения антител? Почему иерсинеоз был обнаружен в глазах и кале? Или у меня какое-то другое заболевание и инфекция? Подскажите пожалуйста. Ревматолог ставит недиферинцированный артрит. Что мне делать?
Отвечает Александров Павел Андреевич
инфекционист, паразитолог
Здравствуйте!
Такое маловероятно, раз в контрольных анализах йерсинии нет значит причина другая. Исключите клещевые инфекции, бруцеллёз, паразитов.