Паразитарное поражение печени
анонимно, Мужчина, 20 лет
Моему сыну 20лет, с февраля 2019г. обследуем его на предмет ежедневного повышения температуры тела, раздрожительности, упадок сил, вялости. Прошли комплексное обследования у эндокринолога, гемотолога, онколога. После проведения МРТ и КТ брюшной полости и забрюшинного пространства поставлен диагноз: очаговые образования печени гиперваскулярного характера (инфекционный процесс-паразитарное поражение или метостазы нейроэндокринной опухоли.) Лимфаденопатия ворот печени. После ПЭТ КТ и биопсии печени диагноз опухоли был снят. По результатам биопсии нашли мелкие шаровидные клетки чуть больше эритроцита, схожие с ENTAMOEBA HISTOLITICA. Затем сын попал в инфекционное отделение (11.2019г.), где получил лечение метронидазолом, причем тест на антитела к амебе-отрицательный. Было временное улучшение, до 08.2020г. С начала августа вновь сын стал жаловаться на повышение температуры тела, но уже появилась боль в правом подреберье. Экспренно сделали МРТ с контрастом, по которому дано заключение: множественные паразитарные абсцессы в паренхиме печени(поражение всех сегментов печени). Анализ фекалий, а также антитела IgG к ENTAMOEBA HISTOLITICA-отрицательные. Также в 2019 году были сданы анализы на антигены токсокар, трихинелл, описторхисов, эхинококку, лямблии-результат тоже отрицательный. По анализам крови повышен АЛАТ, щелочная фосфотаза и лейкоциты, СОЭ. В конце 2013-2014 году были в Тайланде. Подскажите, какие анализы сдать, чтобы уточнить диагноз и назначить правильное лечение.
https://cloud.mail.ru/public/2Cho/3PmKB24RA;
https://cloud.mail.ru/public/2Cho/3PmKB24RA;
https://cloud.mail.ru/public/4ZM5/54mLAtrV4
Отвечает Александров Павел Андреевич
инфекционист, паразитолог
Здравствуйте. Сделайте дуоденальное зондирование, аутоиммунную панель печени.
