Консультации / Гематология

При приеме железа гемоглобин продолжает падать

анонимно, Женщина, 87 лет
«При приеме железа гемоглобин продолжает падать». Здравствуйте, у бабушки был гемоглобин 57, сывороточное железо 1,6... прокололи железо неделю, повторили клинику, гемоглобин снизился.. Явных кровотечений нет Можете подсказать почему он продолжает снижаться, или в норму сначала должно прийти сывороточное железо, а потом уже он? Другие показатели в анализе стали лучше
К вопросу приложено фото
Отвечает Стуров Виктор ГеннадьевичОтвечает быстро
гематолог, гемостазиолог, сексолог
у пожилых людей надо искать причину кровоточивости и потери железа в ЖКТ - делать колоноскопию и анализ кала на скрытую кровь ( реакция Григорсена), также надо сдать ферритин и эритропоэтин. Далеко не всегда это банальная ЖДА, может быть и другая причина анемии , которую надо выявлять и коррегировать.
Консультация врачей гематологов на тему «При приеме железа гемоглобин продолжает падать» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Ответ опубликован 4 августа 2020
О консультанте
Специализация
Гематология, Сексология
Подробности

Врач-гематолог, гемостазиолог, сексолог, семейный доктор, профессор Центра постдипломого медицинского образования Института медицины и психологии Новосибирского Национального Исследовательского Государственного Университета, специалист по клинической и лабораторной диагностики патологии свертывания крови, член Национальной Ассоциации по Тромбозу и Гемостазу (ISTH),  Американской ассоциации гематологов (AHA), Национальной ассоциации специалистов по тромбозам, клинической гемостазиологии и гемореологии (НАТГ), доктор медицинских наук, профессор РАЕ.