Лекарственное взаимодействие препарата метотрексат и фолиевой кислоты
анонимно, Женщина, 52 года
У меня вопрос к ревматологу, но такая специальность здесь не указана, поэтому пишу терапевту.Год назад мне установили и подтвердили диагноз Ревматоидный артрит, серонегативный, АЦЦП-позитивный, ранняя стадия ФН 0.Уже год я получаю лечение-метотрексат 10 мг х 1 раз в неделю в инъекциях и фолиевую кислоту 1 мг , кроме дня инъекции. За этот год была на приёме у 2 х разных ревматологов. Один из ревматологов назначил мне фолиевую кислоту по 1 мг х 1 раз в день, кроме дня инъекции метотрексата, а другой доктор-ревматолог назначил фолиевую кислоту 5 мг через 24 часа после введения метотрексата.Подскажите пожалуйста, какой вариант приёма более целесообразен и почему ? И второй вопрос- для чего вообще фолиевая кислота нужна в данном случае ? Доктора-ревматологи были краткими со мной ( у всех сейчас дефицит времени...) А хочется ясности.
Отвечает Торозова Ольга Александровна
терапевт, гастроэнтеролог, диетолог
Добрый день. Фолиевая кислота при ревматоидном артрите назначается для уменьшения побочных эффектов препаратов, подавляющих собственный иммунитет человека, например, метотрексата. Принимать препарат следует 1 раз в сутки во время еды, а вот единой схемы, по которой фолиевую кислоту, нужно назначать по отношению к инъекциям метотрексата, не существует. У врачей есть пространство для маневра.
