Консультации / Гематология

Отмена клексана на 11 неделе

анонимно, Женщина, 42 года
Добрый день доктор. Лежу на сохранении, попала на 9 неделе по скорой по причине небольшого кровотечения. Плод развивается. Сделали транексам внутривенно и Папаверин в/м. Клексан отменять не стали , доза 0.2. На след день Этамзилат и папаверин утром и вечером. Потом только папаверин утром и вечером. Через 8 дней перед выпиской на УЗИ опять алым кровило. Клексан отменили. Сделали этамзилат и папаверин. На след день утром Этамзилат и папаверин.Уже не кровит. Вопрос возобновить клексан или оставить как и принимала Курантил 25 по 1 шт 2 раза в день. 3 Дюфастона , утром , днём и вечером по 1 шт . Ангиовит 1 шт в день. Иду через день вставать на учёт в Перинатальный . Пропуск по клексану будет 3 дня. Спасибо за ответ заранее.
К вопросу приложено фото
Отвечает Стуров Виктор ГеннадьевичОтвечает быстро
гематолог, гемостазиолог, сексолог
Рекомендовал бы в Вашем случае возобновить клексан 0,2мл курс на 3 недели, отменить Курантил + продолжить Дюфастон 10 мг/3 раза + ангиовит заменить на фемибион-1 или элевит 1 триместр или Метафолин 400 мкг (чтобы лучше усваивалась фолиевая к-та). Если будут кровянистые выделения, клексан не отменяя, добавить транексам 1500 мг на 5 дней и дицинон 3 табл/сутки. В целом показатели крови (включая) гемостазиограмму) у Вас нормальные для данногос рока беременности.
анонимно
Спасибо за подробный ответ.
Консультация врачей гематологов на тему «Отмена клексана на 11 неделе» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Ответ опубликован 2 декабря 2019
О консультанте
Специализация
Гематология, Сексология
Подробности

Врач-гематолог, гемостазиолог, сексолог, семейный доктор, профессор Центра постдипломого медицинского образования Института медицины и психологии Новосибирского Национального Исследовательского Государственного Университета, специалист по клинической и лабораторной диагностики патологии свертывания крови, член Национальной Ассоциации по Тромбозу и Гемостазу (ISTH),  Американской ассоциации гематологов (AHA), Национальной ассоциации специалистов по тромбозам, клинической гемостазиологии и гемореологии (НАТГ), доктор медицинских наук, профессор РАЕ.