Консультации / Кардиология

Подбор лекарства

Здравствуйте, мне 69 лет. Клинический диагноз: 3 ст артериальной гипертензии. ДЭП 2 на фоне церебрального атеросклероза с цефалгическим и вестибуло-атаксическим синдромом. Нормальное давление 130-65 (после приема таблеток), при повышении может доходить до 200 -220 на 90. Длительное время, более 10 лет на постоянной основе по назначению врача принимала и принимаю препараты. Сначала бисопролол 10 мг, амлодипин 10 мг, эналаприл 30мг, лозартан 100 мг (в сутки). Через года 3 эналаприл перестал действовать и его заменили на берлиприл (в комбинации с амлодипином и бисопрололом). Через некоторое время и он перестал помогать, заменили его на эдарби, через 5 месяцев эффект от эдарби также пропал. Опять начался подбор нового препарата. Пыталась перейти на вальсакор, но давление не стабилизировалось и врач посоветовал диротон. Принимала его по 2,5 мг в сутки и он держал давление в пределах 125 -140 на 60. Но через 8 месяцев и он перестал помогать. Скажите, пожалуйста, почему так быстро возникает привыкание к таблеткам? Ведь многие гипертоники пьют одни и те же лекарства годами. Какой препарат сейчас можно подобрать для комбинации с бисопрололом и амлодипином?
Это не привыкание, это нерациональные схемы. В комбинации с блокатором РАС (эналаприл, вальсакор, эдардби - это всё препараты почти одной группы) должен быть амлодипин и диуретик. Бисопролол - это уже резерв.
Консультация врача кардиолога на тему «Подбор лекарства» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Ответ опубликован 2 октября 2019
О консультанте
Специализация
Подробности

Врач-кардиолог, кандидат медицинских наук, доцент кафедры факультетской терапии No1 Института клинической медицины Сеченовского Университета.

Телефоны для записи: 8-499-248-62-668-499-248-58-088-499-248-58-78.