Результаты биопсии
анонимно, Женщина, 26 лет
Добрый день, мне 26 лет
Было подозрение на целиакию, в связи с чем сделали биопсию из луковицы ДПК и из постбульбарного отдела. Почему-то из постбульбарного отдела взяли кусочки большого дуоденального сосочка, поэтому сомневаюсь, что результат информативный в плане целиакии.
МИКРОСКОПИЧЕСКОЕ ОПИСАНИЕ:
1.В исследуемом материале фрагменты слизистой большого дуоденального сосочка с участками гиперплазии, умеренно выраженной лимфоплазмоцитарной инфильтрацией с примесью эозинофилов и лейкоцитов, собственная пластинка резко утолщена с обширными полями фиброза и умеренно выраженной лимфоплазмоцитарной инфильтрацией.
2.Фрагменты слизистой 12-перстной кишки с бруннеровыми железами в слизистом и подслизистом слое, умеренно выраженным хроническим воспалением без признаков активности. Кишечные ворсины - высокие, соотношение ворсина:крипта в участках верной ориентации препаратов 3:1-4:1. Количество МЭЛ и бокаловидных клеток в пределах нормы. Часть ворсин деформированы, сращены, часть ворсин деэпителизировано. Энтероциты высокие, щеточная каемка сохранена. В собственной пластинке отек и фиброз.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
1.Хронический активный папиллит с резко выраженным фиброзом собственной пластинки.
2.Хронический дуоденит
Скажите, пожалуйста, то, что описано - это норма (или т.н условная норма, как поверхностный гастрит, который есть почти у всех)? Или надо лечить?
Из жалоб - необъяснимый железодефицит, анемия либо преданемия, боли в животе, стул ближе к кашицеобразному, не переношу молочку, сонливость, усталость. повышен гамма-глобулин и холестерин (ЛПНП слегка)
Спасибо
Отвечает Ковалева Елена Геннадьевна
гастроэнтеролог
Лечить надо. В том числе диетой. Не исключаю, что данные гистологические изменения носят вторичный характер
