Биохимический рецидив после удаления простаты
анонимно, Мужчина, 71 год
В 2013 году диагностирован рак предстательной железы T2aNxМо2 Лапароскопическая позадилонная внебрюшинная простатэктомия. Химиотерапию и радиологию не назначали.
ПСА до операции - 8,8.
После операции:
в 2013 г.------ 0,002.
В 2014 году - 0,04,
в 2015 -------- 0,1,
в 2016-------- -0,14
в 2017 ПСА:
январь----- -0,17
апрель- 0,29 кальций 2.49
май--- 0,34 - биохимическиц рецедив
с 15 июня элигард--22.5 по 7.5 в месяц
5 сентября ПСА -0,05
2018 год ПСА:
12 января 0,1
ввели диферелин
май 0,11 Тестостерон 43,3
июль 0,24
сентябрь 0,41 - биохимический рецеди
октябрь введен ЗОЛАДЕКС 10,8
январь 2019 года ПСА : 0,04
январь введён ЗОЛАДЕКС 10,8
апрель ПСА- 0,04 Перерыв в лечении. Биохимия, Общий анализ крови, УЗИ, Остеосцинтингрофия в норме.
врачи дают разные рекомендации:
Один предлагает продолжать гормонотерапию с ЗОЛАДЕКСОМ , другой советует сделать перерыв.(какой?) до каких значений ПСА?
Также предлагают сделать ПЭТ КТ (с галием)
Посоветуйте какие мои дальнейшие действия?
Какова схема лечения? При каких значениях ПСА нужно продолжать гормонотерапию
Отвечает Давыдов Денис Сергеевич
уролог, онкоуролог
Здравствуйте. Первично необходимо выполнить ПЭТ-КТ. После этого будет определена дальнейшая тактика.