Спинальная ишемия признаки наличия А-В фистулы
анонимно, Женщина, 70 лет
У моей мамы (1948 г.р.), боли в поясничном и нижне-грудном отделе беспокоят на протяжении 2 лет. В настоящее время, мама практически не передвигается.
Обследовались у различных врачей и в различных клиниках. Ставили различные диагнозы: полинейропатия, ишемическая миелопатия нижней половины спинного мозга, синдром закупорки артерии Адамкевича...
Последнее обследование делали в НИИ Нейрохирургии им. Бурденко (г. Москва), было сделано МРТ грудного отдела позвоночника с контрастом (режим Tricks - динамическая ангиография), на основании которого были выявлены МР-признаки наличия дуральной артериовенозной фистулы на уровне Th7-L1. Компрессионный перелом позвонка Th12.
Ангиографию не делали, т.к. у мамы аллергия на йод. Оперативное эндовазивное лечение нецелесообразно в виду больших рисков - по словам нейрохирургов.
В настоящее время, мама практически не передвигается.
Ссылки на МРТ, в том числе и МРТ грудного отдела позвоночника с контрастом (режим Tricks -
динамическая ангиография) от 20.12.18 - во вложении
Прошу посоветовать врача (клинику) который мог бы окончательно подтвердить или опровергнуть диагноз дуральной артеривенозной фистулы на уровне Th7-L1 и назначить курс лечения.
Может нужно пройти какие-то дополнительные обследования?
Или же назначить медикаментозное лечение заболевания, или же посоветовать специалиста спинального невролога.
К вопросу приложено фото
Отвечает Чехонацкий Андрей АнатольевичОтвечает быстро
нейрохирург
1. кроме Бурденко такой клиники в России нет. Может НИИ Склифосовкого или НИИ Поленова
2. курс лечения - только симптоматическая терапия
3. считаю что обследований достаточно
4. по интернету не лечат, да и если честно - никакого эффекта ни от операции, ни от лечения не будет
5. спинальных неврологов не существует