анонимно, женщина, 53 года
Здравствуйте! Третий месяц беспокоит боль в области левой гайморовой пазухи, свербящие и ввинчивающие боли. В последнее время такое ощущение, что у меня в пазуху вставили какую-то толстую шпильку, и она давит изнутри, в верхнюю челюсть над гайморовой пазухой, в зубы над пазухой, в подбородок слева отдает, в левую половину головы. Иногда просто давит на нос, иногда на лоб (уже без ощущения «шпильки»). Я уже не знаю, что думать. То ли это зубные проблемы, то ли ЛОР, то ли от шейного остеохондроза. Много чего пила: Синупрет, антибиотики, циннабсин. Анализы в порядке, месяц повышен с-реактивный белок (три плюса, в числовом выражении данных нет). Выделений из носа нет. Снова начала пить синупрет, добавила момат рино (прописал ЛОР).
Я делала МРТ головы и заодно пазух, высылаю сканы. Вы не можете по ним сказать, есть ли у меня какая-то патология: кисты, полипы, мукоцеле и пр? Или там все чисто и нет патологии? Тогда что дает эту боль?
Не могу выяснить ее причину. Вот думаю, стоит ли мне сделать еще КТ носовых пазух или это исследование не прольет света? У меня есть менингиома, на МРТ ее видно, но она далеко от гайморовой пазухи. Я консультировалась с неврологом, он ответил, что такие боли для нее не характерны.
Отвечает Абызов Иван Александрович
оториноларинголог
На предоставленных срезах МРТ пневматизация околоносовых пазух сохранена. Определяется искривление носовой перегородки вправо. В следствие этого имеет утолщение слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи справа на Р- грамме, так же гипертрофия нижней носовой раковины слева. Ваши жалобы характерны для воспаления тройничного нерва слева. Точки выхода бровь (боль в области лба), в области проекции ВЧП слева (боль в области верхней челюсти и гайморовой пазухи), и нижняя челюсть (боль в подбородке). Так же осуществляет чувствительную иннервацию наружного носа ( так же из Вашего описания давление на нос). Головная боль с локализаций слева.
Обратитесь к неврологу.
Ответ опубликован 22 февраля 2019