Здравствуйте Маме 41 год беспокоит АД
анонимно, Мужчина, 25 лет
В анамнезе 6 замерших беременностей, 5 родов, варикоз малого таза и ниж конечностей, флебоктемия поверхностных вен ниж конечностей в следствии тромбоза. Тахикардия, ИБС и ХН не искл. Постоянная эмоциональная нагрузка т. к. есть раздражающий фактор от которого некуда деться пока. Терапия: конкор 5 мг утро, микардис + 40/12,5 мг, день амитриптилин 25мг и кардиомагнил (был гастрит) боюсь за аспирин, вечер нормодипин 2.5-5мг по контр АД. Давление беспокоило давно после сильного стресса во время род первый подскок АД внимание не предавалось, в итоге АД 3ст. риск 3. На ингиборы АПФ как налипрел и аналоги сухой аллергический кашель. Проблема в том что давление играет на фоне данной терапии бывают снижения до 90/60 слабость и тд, далее т. к препараты когда несколько дней не принимает микардис+ в частности т. к 90/ 60 или в норме АД происходит подскок либо гипертонический криз. Недавно госпитализация скорой помощью ишемический инсульт МРТ показало очаги поражения. Анализы в пределах нормы. Хотим поменять микардис+ на лозап+ т.к бывают отеки тоже нужнен комбинированный препарат, от местных кардиологов особо помощи нет. Сами тоже врачи.
Помогите пожалуйста! Заранее благодарю!
Отвечает Родионов Антон Владимирович
кардиолог
Замена микардиса на лозап - это шило на мыло - препараты одной группы (причем микардис работает дольше). Необходимость приема аспирина (кардиомагнила) вызывает большие сомнения.
анонимно
Кардиомагнил как профилактика говорят и есть подозрение на пристеночный тромб. Также беспокоит сильные приступы головной боли которые сложно купировать (мигрень хроническая есть ) Беспокоит то, что давление на фоне микардис+ падает до 90/60 к вечеру и появляется страх приема новой дозы. Может быть снизить дозу конкор до 2.5 и нормодипина вечером, либо отменить вовсе нормодипин. И что по посоветуете для экстренного снижения АД если 150 и выше, капотен, Коринфар 10 и фуросимид 40мг, либо папаверин и дибазол внутримышечно? Заранее благодарю!
С каких пор аспирин стал использоваться при венозных тромбозах? Это дикость какая-то.
Дозы гипотензивных надо снижать, может быть и так как вы предложили, но конкретные назначения должен делать врач офф-лайн.
Никаких "препаратов скорой помощи" для давления 150 быть не может. Это тоже средневековье.
анонимно
Ой, не знаю доктор, аспирин говорят для профилактики инсульта, но кардиомагнил пить всю жизнь еще и гипотензивные препараты (желудок жалко) сухой кашель появился тоже. Хотелось бы конечно на очную консультацию к вам, но мы не Москве сейчас(
Поезд, самолет вам в помощь... Возможности онлайн обсуждения ограничены.
