Консультации / Гематология

Тромбо асс при беременности

анонимно, Женщина, 36 лет
На сроке 21 неделе гинеколог прописал тромбо асс - 50 мг.вечером, на 22 нед., гемастазиолог увеличил дозу до 100 мг.вечером ( 20 недель : АЧТВ-25,8 сек.; ТВ-16,8 сек.; Фибр.- 4,1 г/л; Д-димер-1922 нг/мл.; РФМК-10,0 мг/100мл. 25 недель: АЧТВ-26,7; ТВ-14,5; Фибр.-3,8; Д-димер-1904; РФМК-10,0; 29 недель:АЧТВ-26,7; ТВ-15,2; Фибр.-4,2; Д-димер-2007; РФМК-13,0; Получается, что тромбо асс не помогает, может перейти на курантил ( пила при первой беременности), ведь скоро необходимо все отменять, чтоб не было кровотечения. На данный момент беременность вторая 30 недель, 36 лет.Что рекомендуете?
К вопросу приложено фото
Отвечает Стуров Виктор ГеннадьевичОтвечает быстро
гематолог, гемостазиолог, сексолог
В данном случае аспирин (тромбо-АСС, кардиомагнил), вообще не показан.А курантил вообще не эффективен!!!! . Имеется повышение уровня Д-димеров, поэтому настоятельно показаны инъекции НМГ - Клексан или гемапаксан в дозе 0,4 мл- курс 15 дней. С последующим контрольным исследованием гемостаза ( Д-димеры, фибриноген, плазминоген) через 2 недели.
Консультация врачей гематологов на тему «Тромбо асс при беременности» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Ответ опубликован 2 июля 2018
О консультанте
Специализация
Гематология, Сексология
Подробности

Врач-гематолог, гемостазиолог, сексолог, семейный доктор, профессор Центра постдипломого медицинского образования Института медицины и психологии Новосибирского Национального Исследовательского Государственного Университета, специалист по клинической и лабораторной диагностики патологии свертывания крови, член Национальной Ассоциации по Тромбозу и Гемостазу (ISTH),  Американской ассоциации гематологов (AHA), Национальной ассоциации специалистов по тромбозам, клинической гемостазиологии и гемореологии (НАТГ), доктор медицинских наук, профессор РАЕ.