Консультации / Гастроэнтерология

Холестатический гепатит Гепатоз альтернирующую формы

Здравствуйте! Прошу меня проконсультировать по возможности. В больнице (попал в аварию),после операции и пяти дней антибиотиков получил выписку с незначительным повышение трансминаз.(алт 74,аст-28).Билирубин прямой был на границах верхней нормы.Пошел сделал узи :диффузные изменения печени+увеличение левой доли на 1 см.Пошел к терапевту.Выписала легалон и урсосан(пропить на месяц).Попутно пошел к гастроинтерологу. Сдал анализы.Трансминазы-норма.Онкомаркеры-норма,Альбумины, глобулины-норма.Все в норме, кроме билирубина:связанный-10,3.Свободный-13. Сошлись на том,что это незначительный "выхлоп".Прописали хофитол.пропил его 2 месяца.На прошлой неделе сдал анализы,все идеально.Трансминазы еще ниже чем были.Билирубин снова,как под копирку:10,1 связанный;13,1-свободный.Повторил узи:после диеты и легалона увеличенная на 1 см левая доля почти пришла в норму(увеличение всего 3 мм). По сосудам и венам все в норме.Образований в печени не найдено.Все остальные органы в норме.желчный загнут с детства,обнаружили сладж. В субботу сдал анализ на Жильбера по совету врача.Ждать результат до 16 апреля.Есть подозрения,что "Жильбер" не подтвердится... P.S..:Ранее в больнице не бывал,биохимию никогда не сдавал.Если сравнивать общий анализ крови с анализом трехлетней давности-все показания точно такие же как и были.Один в один.Не пью уже больше пяти лет.Гепатиты-отрицательно.Наркотики соответственно тоже(отрицательно Разговаривал с кучей врачей,перерыл море инфы по болячкам печени.Единственное, инфекционистка сказала:мог прыгнуть от Легалона,ибо тебе его принимать вообще не надо было.Организм сам в норму пришел бы.На биопсию не отправляют(нет на то предпосылок по словам врачей) Разговаривал с хирургом знакомым ,он отказывается делать биопсию при таких анализах.Как то так.Простите за "длиннопост".Буду рад любому отзыву,ибо я в замешательстве ,если честно. Заранее,спасибо за ответ! Читал так же ,что цирроз может протекать и при нормальных трансминазах,это правда? Последние показания: Алт 15,Аст 21,Общий белок 79,Альбумин 48,4 Креатинин 94,Билирубин общий 23(связанный10,2.свободный 13,1),ГГТ 15,6 ЛДГ 309,ЩФ-51,ГЛЮКОЗА 4,4 Фибриноген 242,С-реактивный белок0,37 ,Протромбация по квику 82,МНО 1,1,Альбумино-глобулиновый коэфициент 1,8, СОЭ-2 Может ли это быть Гепатоз альтернирующий формы и как его лечить? Заранее,спасибо за ответ!
Здравствуйте. Анализы, представленные Вами, позволяют исключить наличие цирроза печени. Цирроз действительно может протекать с нормальными значениями трансаминаз, однако ряд других показателей будет указывать на наличие данной патологии. Думаю, прежде, чем обсуждать лечение альтернирующей формы, стоит все же дождаться результатов анализа на синдром Жильбера.
Консультация врача-гастроэнтеролога на тему «Холестатический гепатит Гепатоз альтернирующую формы» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Образование
Первый Московский Медицинский институт им. И.М. Сеченова.
Подробности

Врач-гастроэнтеролог-эндоскопист, врач УЗ-диагностики, кандидат медицинских наук.

Владение большинством методов диагностики гастроэнтерологических заболеваний (эндоскопические, УЗИ, биопсия).

Сфера профессиональных интересов: диагностика, лечение и профилактика различных гастроэнтерологических заболеваний, диагностика, лечение и профилактика доброкачественных новообразований органов ЖКТ.

Задать вопрос
Другие ответы консультанта
Что лучше в данном случае ФГДС или 13С-уреазный тест
Решил заняться своим желудком. Много лет белый налет на языке. Особенно после сна, и соот-но запах изо рта. Но больше беспокоит, скорее, другое — не получается набрать вес при занятиях...
Непереваривание желудка
Дедушке 86 лет, зубов почти нет, толком жевать не может, а сейчас к тому же ещё и через горло не идёт, застревает то ли что, есть не могу говорит и...
Helicobacter pylori по методу более точного обнаружения и разъяснения
Здравствуйте, уважаемая Елена Геннадьевна! Нужна Ваша помощь по поводу наличия и проверки на helicobacter pylori. Сначала я сдал тест крови Anti-H.pylori IgG (антитела класса IgG к Helicobacter pylori) он показал...
Калькулезный холецистит
Добрый вечер! У меня калькулезный холецистит. Камень 1,7 см. Приступов боли в правом подреберье нет. Мне прописали урсодезоксихолевую кислоту 0,25, но сколько лет ее принимать ? надо ли делать перерывы...
Боли вздутие живота тошнота трудности при приеме пищи
Здравствуйте, Елена Геннадьевна! Меня зовут Оксана. После острого ротовируса, с рвотой и поносом, в кишечнике что-то изменилось. Постоянное бурление в кишечнике. У меня удален желчный пузырь. После был сильный стресс...
Боль в левом подреберье
Здравствуйте! Мне поставили диагноз дискинезия желчевыводящих путей плюс эрозийный гастрит, который я пролечил. Три дня назад начались довольно сильный, спазмические боли в левом подреберье(раньше тоже присутствовали, но не так сильно),...
Вздутие живота
Здравствуйте, доктор! Мне 41 г. Мучают вздутие живота постоянно уже 2 месяца и жжение внизу живота, дискомфорт, при нажатии боли внизу в правом боку. Вздутие и раньше наблюдалось, но периодически....