анонимно, женщина, 26 лет
Добрый день, ув.Виктор Геннадьевич! Планирую беременность (после 3 неудачных). Была у Вас на приеме в апреле этого года. В июне проколола и пропила Вессел Дуэ-ф. Пару дней назад по рекомендации гинеколога была проведена гистероскопия (т.к. ОАГА, двурогая матка, исключили перегородку в матке, взяли эндометрий на гистологию). Перед операцией по анализам крови повышены некоторые показатели (в ОАК-тромбоциты 409, и в коагулограмме). Врач посоветовала сдать на антифосфолипидный синдром. Подскажите пожалуйста, что нужно для этого сдать? Беременность сказали 2 месяца не планировать, потом хочу опять начать подготовку с курса Вессел Дуэ-фа.
Отвечает Стуров Виктор Геннадьевич
гематолог, гемостазиолог, сексолог
Вессел-Дэу-Ф (Сулодексид) категорически (!!) запрещен в циклах планирования и до 12 недели беременности, кто вам его назначал?? в протоколах по беременности сулдодексида НЕТ и не будет никогда!. Имеется повышение фибриногена, значимое, поэтому показаны уколы Клексана 40мг/сутки, полная отмена вессела, прием кардиомагнила 75мг/сутки, тем более подозрение на антифосфолипидный синдром есть. Нужно оценить тиры антител к b2-гликопротеину-1, волчаночный антикоагулянт, антитела к аннексину Vb. При повышщенных титрах антител ( с учетом умеренного и деликатного повышения тромбоцитов) надо поискать носительство герпес-вирусной инфекции ( ВПГ6,8, СМВ и вирус Эбштейна Барра) по ИФА крови.
А за 2 мес до цикла планирования попить фемибион-1 и витамин Д 600мг с партнером. ТОлько вам дюфастон 10мг/2 раза в табл.или Праджисан 200 мг в вагинальных свечах -14-25 д/цикла.
ПОЖАЛУЙСТА СОГЛАСУЙТЕ РЕКОМЕНДОВАННУЮ ТЕРАПИЮ СО СВОИМ ГИНЕКОЛОГОМ!!!
Ответ опубликован 13 декабря 2017