анонимно, мужчина, 28 лет
Здравствуйте, ребёнку 3,5 года. В 1,8 у нас начались проблемы в виде постоянных болезней: сначала мы переболели пневмонией левосторонней, потом 2 бронхита с перерывом в 3 месяца ( это, те что зафиксированы с лечением в инфек.отделении) помимо этого мы болели с соплями,кашлем и хрипами,без температуры и обходились лечением дома. За 2 года в садик холили 8 раз( максимум на 8 дней, далее начинает ребёнок болеть). Сейчас ребёнок болеет с перерывом от недели до двух. Начинается все с соплей, к вечеру кашель, а на следующее утро появляются хрипы и свисты без температуры. Лечение назначали сиропы, ингаляции(пульмикорт,беродуал),все заканчивается антибиотиками. Нас направили к аллергологу, сдали анализы: Ecp-60,7; общий IgE-49,59; ингаляционную панель развернутую(кошка,собака,клещ-дерматограф,песни.грибы,подорожник, берёза, япон.кедр,тимофеевка,свинорой пыльчатый, Амброзия обыкн.,постенница лекар.)- 0,333 Риноцитограмму: слизь +++,тяжи; Эпителий единичный ;Нейтрофилы 10-25 в п/зр; эозинофилы не обнаружены, Бактерии кокки+. Цитология мокроты: слизь+++; Эпителий единичный; Нейтрофилы 84%(20-50 в п/зр); макаронами 14%(1-6в п/зр); эозинофилы не обнаружены; лимфоциты 2%(0-1в п/зр); Бактерии кокки +++. Общий анализ крови: Нейтрофилы пал.1, сегмен.27; эозинофилы 8; лимфоциты 57; моноциты 7; соэ 15. Врач сказал, что мы несадиковские, поставил диагноз ЛГД, рецидивирующий бронхит. Сказал, что мы не его случай и нам нужно к отолорингологу. Сейчас ребёнок кашляет и хрипит, кашель влажный. Лечение Лазолваном(ингаляции 2 р в день), а вечером Беродуал.
Меня интересует правильный ли диагноз поставил аллерголог по анализам? И может ли у нас быть пищевая аллергия (может нужно сдать пробы на пищевые аллергены)?
Отвечает Адалёва Алёна Сергеевна
врач-аллерголог
Что такое ЛДГ?
Как долго ингалировали пульмикорт и в какой дозе?
анонимно
Лимфатико-гипопластический диатез
Пульмикорт нам назначили во время болезней и в инфек.отделении. Только на время болезней по 10-12 дней 2раза в сутки по 1 мл (0.25млг)
Подскажите по анализам у нас наблюдается аллергическая реакция или у нас все таки бактериальная инфекция?
Адалёва Алёна Сергеевна
Нет такого диагноза в Международной классификации болезней.
Для лечения рецидивирующего бронхита приём пульмикорта 12 дней - слишком мало. И ЛОР эту болезнь не лечит.
По анализам однозначно сказать, какого характера воспаление, нельзя. Есть признаки как аллергического процесса, так и инфекционного.
анонимно
Спасибо, что отвечаете)
Тоесть нам нужно обратиться к другому аллергологу?скорее всего этот врач от нас просто отмахнулся, нажившись на нас?
Подскажите, какие нам анализы нужно сдать, чтоб точно знать какого характера воспаление?
Адалёва Алёна Сергеевна
Мотивы Вашего доктора не знаю.
Попробуйте обратиться к другому, не затягивая. На самом деле, с этим может справиться и педиатр.
Можно просто повторить общий анализ крови. В ряде случаев при рецидивирующем бронхите допустимо пробное лечение ингаляционными стероидами.
Ответ опубликован 18 апреля 2017