анонимно, мужчина, 3 года
Ребенок неполных 3 года. Этой зимой очень много болел (4 раза с ноября 2016 г. по апрель 2017 г.), тонзиллит, из носа постоянно текло. Несколько дней температура не опускалась ниже 39,2 градуса. 2 раза получил цефтриаксон по 5 дней (в начале января и в конце марта-начале апреля). Клавомед и амоксиклав перестали помогать. Педиатр услышала шумы в сердце, направила на ЭХО КГ (протокол от 27 марта прилагается). После ЭХО по направлению ревматолога сдали ревматесты (результаты анализов от 30 марта прилагаются). Боли в ногах были, но не суставные, врач сказал, что это из-за гриппа. В настоящее время никаких болей в костях и суставах нет. После ревматестов, кардиоревматолог посоветовал снова пройти ЭХО (протокол от 15 апреля прилагается) и ревматесты (результаты от 15 апреля прилагаются).
Отвечает Викрист Ольга Дмитриевна
детский кардиолог
Здравствуйте! Если шум появился впервые, после перенесенного заболевания, то скорее всего появилась приобретенная недостаточность аортального клапана как осложнение. Ревматесты проводились с целью исключения острой ревматической лихорадки. По данным анализом в динамике снизилась воспалительная активность. В дальнейшем вам нужно выполнять ЭКГ 1 раз в 6 месяцев, ЭХо-КГ 1 раз в год или чаще по показаниям (данным клинического обследования).Нааблюдения кардиоревматолога 1 раз в 3 месяца в течение 1-2 лет, далее 1 раз в 6 месяцев. Сейчас можно подавать нестероидные противовоспалительные средства, такие как нурофен или мовалис в возрастной дозировке в течение 5-7 дней, после-пересдать кровь. Санация очагов хронической инфекции, ограничение занятий физкультурой, физической нагрузки.
Ответ опубликован 17 апреля 2017