Хирургия

Показана ли мне операция на паховой грыже после шунтирования на сердце и каким методом

Здравствуйте Андрей Сергеевич! Мне 64 года. Диагноз: ИБС. Стенокардия напряжения IV ФК. ПИК (февраль 1994, август 2012 г.). Атеросклероз коронарных артерий (стеноз ствола ЛКА до 70%, окклюзия ПНА от устья, стеноз ПКА до 85%, ОА 70%, a.intermedia 85%). Перенёс операции в ФЦССХ г. Хабаровск: 14.11.2012 Маммарокоронарное шунтирование передней нисходящей артерии (ЛВГА-ПНА), аутовенозное аортокоронарное шунтирование задней межжелудочковой артерии (ВШ-ЗМЖВ), ветви тупого края первого порядка (ВШ-ВТК1), интемедиальной артерии (ВШ-ДВ) в условиях искусственного кровообращения и тепловой кровяной кардиоплегии ). 15.11.2012 Рестернотомия (осложнение после МКШ кровотечение). Гемостаз. Прошло 4 года после операции. Необходима операция паховой грыже. Ощущать дискомфорт начал с середины января этого года. Диагноз поставлен местным хирургом. Все 4 года регулярно занимаюсь дозированной ходьбой и физическими упражнениями, за эти годы сбросил вес со 104 до 65-66 кг. Циркадный индекс 135%. Ишемические изменения ЭКГ не обнаружены. Можно ли мне оперироваться, если это показано после двух инфарктов (февраль 1994, август 2012) и шунтирования на сердце (ноябрь 2012)? Смогу ли я перенести общую анестезию, любую и в том числе спинномозговую, при операциях, в том числе и лапароскопическим методом? Какова для меня возможность непереносимости используемых при лапароскопическим методе препаратов, после шунтирования на сердце? Буду очень благодарен за ответ. Спасибо. С уважением, Юрий Леонидович.
К вопросу приложено фото
Здравствуйте.Простите, но такие вопросы надо задавать не хирургам, а терапевтам, или кардиологам, или анестезиологам. Т.к. они должны дать "гарантию" того, что Вы благополучно перенесете операцию, без всевозможных осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы. А нам, хирургам, провести операцию качественно (с нашей стороны) недолго. Здоровья Вам.
Консультация врача-хирурга на тему «Показана ли мне операция на паховой грыже после шунтирования на сердце и каким методом» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Образование
Куйбышевский медицинский институт
Подробности

Врач-хирург высшей квалификационной категории. Стаж работы в плановой и экстренной хирургии 26 лет. 

Окончил Куйбышевский медицинский институт в 1990 году по специальности лечебное дело. Интернатура по хирургии в Областной больнице №1 Ульяновска.

Проходил неоднократное усовершенствование и повышение квалификации на базах УлГу, г. Пензы, Н-Новгорода по темам: "Актуальные вопросы неотложной хирургии органов грудной и брюшной полостей", также в Санкт Петербурге по "Эндовидеохирургия органов брюшной полости и забрюшинного пространства". 

Проводит различные виды плановых и экстренных оперативных вмешательств, операции при гнойных процессах.

За время работы овладел различными техниками оперативного вмешательства:

  • удаление доброкачественных опухолей кожи и подкожной клетчатки (атеромы, липомы, фибромы и т.д.) различных локализаций;
  • вскрытие абсцессов, флегмон, панарициев, некрэктомии различных локализаций, включая ампутацию и экзартикуляцию как пальцев, так и конечностей (верхних и нижних), напр. при диабетической или атеросклеротической гангренах;
  • различные виды грыжесечений при паховых, бедренных, пупочных, послеоперационных грыжах, как натяжной, так и ненатяжными видами пластик;
  • резекции желудка по Б-1, Б-2 с различными видами анастомозов;
  • холецистэктомия (лапаротомная) с различными видами как наружного, так и внутреннего (ХДА) дренирования холедоха;
  • опыт проведения лапароскопических операций небольшой, в основном ассистенции при холецистэктомиях, аппендэктомиях;
  • аппендэктомия;
  • ушивание перфоративных язв желудка и ДПК;
  • спленэктомия;
  • резекция тонкой и толстой кишок с различными видами кишечных анастомозов при различных состояниях (обтурационные и спаечные кишечные непроходимости и т.д.), гемиколэктомии;
  • лапаротомии при различных повреждениях внутренних органов (ушивание ран печени, ран кишечника, брыжейки, поджелудочной железы и т.д.);
  • другими видами экстренных вмешательств на органах брюшной полости.
Задать вопрос
Другие ответы консультанта
Инфильтрат послеоперационного шва
Здравствуйте, 7 октября 2017 года была операция по удалению гангренозного аппендицита с местным перитонитом, через неделю после операции был абсцесс, вскрыли рану, ходила с дренажный, после заживления раны продолжает беспокоить...
Стриктура гепатикоеюноанастомоза
Андрей Сергеевич! Помогите, пожалуйста, разобраться! Постараюсь более кратко. В феврале 2017 года маме (58 лет) сделали операцию по удалению желчного пузыря (камни, перфорация стенок желчного пузыря). При операции повредили желчный...
Лечение
Здравствуйте. Мой родственик лежит уже несколько недель в больнице, состояние с каждым днем ухудшается. Лечащий врач дает антибиотики и говорит, что спайки кишечника, ничего есть нельзя, киста в толстом кишечнике...
Спонтанный пневмоторакс
Здравствуйте ! Случился спонтанный пневмоторакс справа , сделали дренаж плевральной полости по Петрову , после лёгкое расправилось полностью , после выписки сделали повторный снимок оказался плащевой пневмоторакс , но с...
Гангренозный апендицит
Здравствуйте 8 января удалили гангренозный апендицит уже 6 дней стоит температура 38.8. Болит шов от апендицита это нормально?? И почему может держатся температура ? УЗИ делали говорят нормально и шов...
Шов после аппендицита
Здравствуйте!Мне сделали операцию по удалению аппендикса 2 нед назад. Внешний шов восстоновился без проблен . Есть боли немного ниже внутриннего шва.Хотел бы узнать нормально ли это? А если нет что...
Целесообразность проведения операции
Беспокоит камень в желчном пузыре, приступы холецистита. Проблема в том , что есть серьёзное заболевание сердца. Можно ли в этой ситуация проводить оперативное вмешательство. Посоветуйте пожалуйста доктор. Спасибо.