Консультации / Хирургия

Показана ли мне операция на паховой грыже после шунтирования на сердце и каким методом

Здравствуйте Андрей Сергеевич! Мне 64 года. Диагноз: ИБС. Стенокардия напряжения IV ФК. ПИК (февраль 1994, август 2012 г.). Атеросклероз коронарных артерий (стеноз ствола ЛКА до 70%, окклюзия ПНА от устья, стеноз ПКА до 85%, ОА 70%, a.intermedia 85%). Перенёс операции в ФЦССХ г. Хабаровск: 14.11.2012 Маммарокоронарное шунтирование передней нисходящей артерии (ЛВГА-ПНА), аутовенозное аортокоронарное шунтирование задней межжелудочковой артерии (ВШ-ЗМЖВ), ветви тупого края первого порядка (ВШ-ВТК1), интемедиальной артерии (ВШ-ДВ) в условиях искусственного кровообращения и тепловой кровяной кардиоплегии ). 15.11.2012 Рестернотомия (осложнение после МКШ кровотечение). Гемостаз. Прошло 4 года после операции. Необходима операция паховой грыже. Ощущать дискомфорт начал с середины января этого года. Диагноз поставлен местным хирургом. Все 4 года регулярно занимаюсь дозированной ходьбой и физическими упражнениями, за эти годы сбросил вес со 104 до 65-66 кг. Циркадный индекс 135%. Ишемические изменения ЭКГ не обнаружены. Можно ли мне оперироваться, если это показано после двух инфарктов (февраль 1994, август 2012) и шунтирования на сердце (ноябрь 2012)? Смогу ли я перенести общую анестезию, любую и в том числе спинномозговую, при операциях, в том числе и лапароскопическим методом? Какова для меня возможность непереносимости используемых при лапароскопическим методе препаратов, после шунтирования на сердце? Буду очень благодарен за ответ. Спасибо. С уважением, Юрий Леонидович.
К вопросу приложено фото
Здравствуйте.Простите, но такие вопросы надо задавать не хирургам, а терапевтам, или кардиологам, или анестезиологам. Т.к. они должны дать "гарантию" того, что Вы благополучно перенесете операцию, без всевозможных осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы. А нам, хирургам, провести операцию качественно (с нашей стороны) недолго. Здоровья Вам.
Консультация врача-хирурга на тему «Показана ли мне операция на паховой грыже после шунтирования на сердце и каким методом» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Образование
Куйбышевский медицинский институт
Подробности

Врач-хирург высшей квалификационной категории. Стаж работы в плановой и экстренной хирургии 26 лет. 

Окончил Куйбышевский медицинский институт в 1990 году по специальности лечебное дело. Интернатура по хирургии в Областной больнице №1 Ульяновска.

Проходил неоднократное усовершенствование и повышение квалификации на базах УлГу, г. Пензы, Н-Новгорода по темам: "Актуальные вопросы неотложной хирургии органов грудной и брюшной полостей", также в Санкт Петербурге по "Эндовидеохирургия органов брюшной полости и забрюшинного пространства". 

Проводит различные виды плановых и экстренных оперативных вмешательств, операции при гнойных процессах.

За время работы овладел различными техниками оперативного вмешательства:

  • удаление доброкачественных опухолей кожи и подкожной клетчатки (атеромы, липомы, фибромы и т.д.) различных локализаций;
  • вскрытие абсцессов, флегмон, панарициев, некрэктомии различных локализаций, включая ампутацию и экзартикуляцию как пальцев, так и конечностей (верхних и нижних), напр. при диабетической или атеросклеротической гангренах;
  • различные виды грыжесечений при паховых, бедренных, пупочных, послеоперационных грыжах, как натяжной, так и ненатяжными видами пластик;
  • резекции желудка по Б-1, Б-2 с различными видами анастомозов;
  • холецистэктомия (лапаротомная) с различными видами как наружного, так и внутреннего (ХДА) дренирования холедоха;
  • опыт проведения лапароскопических операций небольшой, в основном ассистенции при холецистэктомиях, аппендэктомиях;
  • аппендэктомия;
  • ушивание перфоративных язв желудка и ДПК;
  • спленэктомия;
  • резекция тонкой и толстой кишок с различными видами кишечных анастомозов при различных состояниях (обтурационные и спаечные кишечные непроходимости и т.д.), гемиколэктомии;
  • лапаротомии при различных повреждениях внутренних органов (ушивание ран печени, ран кишечника, брыжейки, поджелудочной железы и т.д.);
  • другими видами экстренных вмешательств на органах брюшной полости.
Задать вопрос
Другие ответы консультанта
Удаление грыжи и диастаза
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, мне сделали операцию по удалению грыжи белой линии живота и пупочной грыжи, зашили диастаз. Поставили сетку. Операция была выполнена техникой onlay. Сколько по времени будет приживаться сетка?...
Разошёлся шов после операции по Иваниссевичу
Здравствуйте, провели операцию 29 октября, швы сняли спустя 7 дней. Шов разошёлся спустя некоторое время. Чем его можно обрабатывать ? Я нахожусь в армии, моя служба подошла к концу
Пупочная грыжа
Здравствуйте,у меня 6,5 мес назад было кесарево,после появилась пупочная грыжа,хирург сказал удалять,но придя на запись на операцию,мне сказали,что не удалят,так как прошло мало времени после родов,так ли это? Сказали ждать...
Пупочная грыжа у мамы 90летней что делать лечение
Здравствуйте! Маме 90 лет и у ней пупочная грыжа привязываем капустный лист а вчера заметила когда меняла лист что у ней покраснел пуп и загноился,подскажите что делать?операцию уже нельзя делать...
Не заживает шов
Здравствуйте, 29.10 была операция по удалению наружного эндометриоза, на конце шва образовалась корка и она не спадает, вокруг все красное и беспокоит, вчера попыталась часть корочки оторвать из под неё...
Розетка кардии полип
Здравствуйте, проблема в следующем в 2012 году решил случайно пройти фгдс, и обнаружили не большой полип кардии желудка, сделали биопсию, результат доброкачественный полип, но с тех пор я ничего не...
Повторная операци на бедренную грыжу и методика
Добрый день, сделали операцию на бедренную грыжу (лапоротомия) 5 мес назад. Сейчас рецидив. Через какое время можно делать повторную операцию и какова наилучшая методикам проведения операции? Лучше подождать и потрепеть,...