Консультации / Гинекология

Плоскоклеточная метаплазия ASC-US воспалительные изменения

Добрый день! Помогите, пожалуйста, разобраться в моей ситуации (то есть что означают все результаты обследований) и подскажите, пожалуйста, какие действия мне нужно предпринять следующим шагом. Нужно ли мне проходить какие-то еще обследования? Если нет, то какое лечение вы порекомендовали бы? Ниже я постараюсь изложить всё максимально подробно. Регулярные месячные с 11 лет, половая жизнь с 17. Месячные регулярные (цикл - 30 дней), но очень болезненные, в 15-16 лет пила циклодинон, потом тазалок (выписывал детский гинеколог), но от болезненных месячных это не спасало, УЗИ тогда было идеальным, гинеколог разводил руками и говорил просто пить обезболивающее во время месячных. Мучаюсь по сей день. В 17 лет у меня гинеколог обнаружил эрозию шейки матки и сказал, что в этом нет ничего страшного, что к 23 годам может и само пройти, поэтому делать ничего не надо, только наблюдаться. Тогда же обнаружилось воспаление, которое лечили вагинальными свечами (к сожалению, не помню какими). В 18 лет уже другой врач снова нашел воспаление, которое лечили вагинальными таблетками. Про эрозию врач не сказал ни слова. В 19, к сожалению, не было возможности обследоваться из-за сложных жизненных обстоятельств. (в 20 обнаружился аутоиммунный тиреоидит, ежедневно принимаю л-тироксин 75, если это важно) В 20 лет (спустя полгода после постановки тиреоидита) во время планового осмотра гинеколог сказал, что у меня воспаление и дисплазия, направил на разные анализы и обследования. Ниже все результаты. Видеокольпоскопия (сделана на 8 день цикла): обширная эктопия шейки матки, по передней губе 11-3 часа (условного циферблата) ацетобелые поля, иоднегативные поля по всему радиусу (1-2 зоны). Изображение прилагаю. Трансвагинальное УЗИ (сделано на 8 день цикла): Тело матки не увеличено, длина 43.9, толщина 36.7, ширина 41.1. Матка в положении ante, не смещена, контур гладкий, границы четкие, форма правильная, структура не однородная за счет гиперэхогенных включений, росположены диф-но, размер до 2.2 мм. Эндометрий 6,4 мм, однородный, трехслойный. Шейка матки 34,4х19,6. Правый яичник 28,5х18,3 мм. Контур ровный, структура обычная, антр. фол. диф-но ⌀7,2 мм, ⌀10,5 мм. Маточная труба не лоцируется. Левый яичник 31,4х21,7 мм. Контур ровный, структура обычная, лоцируется эхо(-) образование 17,2 мм (жидкостное), антр. фол. до 6.9 мм. Маточная труба не лоцируется. Задний свод: свободная жидкость не визуализируется. Заключение: признаки преовуляторного периода МЦ ? персистенции фолликула ? ВЕ ? Анализ выделений (на 8 день цикла): прилагаю изображение. Цитоморфология (на 8 день цикла) - тоже в изображениях. То, что найдено, подчеркнуто. Но меня в этой клинике предупредили, что у них результаты будут очень неточные из-за устаревших методов, поэтому надо дополнительно сдавать еще жидкостную цитологию где-то в другом месте. ПАП-тест на основе жидкостной цитологии (на 14 день цикла): в изображениях. Специфические инфекционные агенты не выявлены, плоскоклеточная метаплазия, реактивные изменения воспалительные (включая репаративные) слабо выражены, изменения плоского эпителия ASC-US (атипичные клетки плоского эпителия неясного значения), изменения железистого эпителия не выявлены. ПЦР. ВПЧ ВКР (количественное определение CS) на 14 день цикла: ни одного генотипа не выявлено. Исследовались такие типы ВПЧ: 16 ,18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68. Нужно ли мне проходить какие-то еще обследования? Если нет, то какое лечение вы порекомендовали бы? Нужно ли прижигание? Или, может, какие-то медикаменты? Извините, если я написала слишком много. Заранее большое спасибо за ответ!
К вопросу приложено фото
Здравствуйте! Очень хорошо, что все подробно изложили, однако по этим данным достоверно можно судить только о наличии воспалительного процесса - вульвовагинита. Нужно взять посевы из влагалища и цервикального канала, провести санацию влагалища, и только потом повторить цитологию и кольпоскопию, если будут сохраняться атипические клетки - нужно будет взять биопсию шейки матки и по результатам - решить вопрос о дальнейшем лечении. Ваша ситуация требует длительного внимания врача! Удачи!
Консультация врача-гинеколога на тему «Плоскоклеточная метаплазия ASC-US воспалительные изменения» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Записаться на прием онлайн к акушеру
Консультацияот1500Р
Для записи онлайн вам доступны 2308 врачей из 1005 клиник МосквыВыбрать другого специалиста
О консультанте
Специализация
Образование
РНИМУ им. Н.И. Пирогова.
Место работы
Клиническая больница МЕДСИ (г.Москва, Боткинский пр-д)
Сайт
Подробности

Врач акушер-гинеколог, врач УЗИ.

Сфера профессиональных интересов: оперативная гинекология, в частности лечение эндометриоза, миомы матки, кист яичников, полипов и гиперплазии эндометрия, патологии шейки матки, а также проведение операций по поводу бесплодия, несостоятельности мышц тазового дна, опущения стенок влагалища недержания мочи.

Телефон для записи: 8-916-596-92-23.

Задать вопрос
Похожие вопросы
Цитология мазка метаплазия
Здравствуйте! Помогите расшифровать цитологию мазка, к врачу попаду не скоро. ЭКЗОЦЕРВИКС: нейтрофилы в незнач кол-тве Некротизированные клеточные элементы незначит кол-тво Клетки плоского эпителия с реактивными воспалительными изменениями. Ключевые клетки единичные....
Эрозия шейки матки
Здравствуйте уважаемая наталья владимировна!Меня зовут ирина мне 32 года,пару недель назад у меня обнаружили эрозию шейки матки и назначили кольпоскопию описание:шейка матки:гипертрофирована,кольпоскопия:адекватная.Граница между плоским и цилиндрическим эпителием: визуалируется полностью,зона трансформации:...
Рак эндометрия Базилиома Состояние после ХТ
Здравствуйте, мне 57 лет, была прооперирована в марте 2013 по поводу рака тела матки, st iii pt2n1m0 g3 две операции: 1.Лапаротомия. Операция вертгейма. 2. Релапаротомия. Цистотомия, иссечение некротированной стенки мочевого...
Помогите расшифровать результаты биопсии
Добрый день, меня зовут Анастасия, мне 26 лет ,роды-1, родила год назад, была выявлена эрозия, сдала анализы: на скрытые инфекции-не обнаружены, впч-не обнаружены, цитология-без изменений, злокачественные клетки не выявлены, но...
Результаты цитологии
Здравствуйте.Мне 27 лет. В 2009 году обнаружили ВПЧ 16,18,31тип, эрозию ш.м. , уреаплазму парвум. В 2009 году прошло прижигание эрозии. Лечилась изопринозином,свечами виферон, эпиген спреем. + от уреаплазмы пропила Юнидокс,...
Экзо-,эндоцервицит
Здравствуйте! При медицинском обследовании врачи дали заключение - Мазок с внешней поверхности шейки матки-многослойный эпителий с дистрофическими изменениями.Лейкоциты: умеренное количество, эритроциты: небольшое количество. Флоры + .Цитограмма соответствует экзо- , эндоцервициту....
Что делать?
Мне 26 лет,не рожала,половой партнер единственный.Мы с мужем планировали ребенка,сдали в отпуске в клинике анализы,и у меня обнаружили впч 18 тип,эрозия шейки матки.Приехали с отпуска я взяла свои результаты анализов...