Как и чем помочь моей маме
анонимно, Женщина, 78 лет
Здравствуйте! Моей маме 78 лет.
Инвалид 2 группы. В1995 году перенесла Острый ишемический стволовой инсульт.Жила в то время в г.Калуге. Перенесла как сказали врачи без последствий так как скорая помошь оказалась рядом. В 2005 году в г. Воронеже госпитализация в ОКБ №1 с диагнозом: повторное НМК по ишемическому типу в ВБС на фоне последствий НМК в той же системе в 1995 г. с умеренным вестибуло-мозжечковым синдромом,выраженной церебральной астенией. Гипертоническая болезнь 2,риск 4, ИБС. Кардиосклероз диффузный. Атеросклероз аорты коронарных,церебральных артерий. ХОБЛ.Диффузный пульмосклероз.
После этого лечение:Аспаркам,Луцетам-1 месяц и Диротон длительно.
В 2013 году обследование УЗИ сердца и сосудов в республиканском центре г. Минск.
Брахицефальные сосуды. Диагноз: Атеросклероз Внечерепных отделов БЦА со стенозированием: устья ВСА слева до 40-50 %,область дифуркации ОСА и устье ВСА справа до 40%. Признаки мягкой извитости ОСА и подключичной артерии справа и обеих позвоночных артерий в экстакраниальном отделе.
Эхокардиография.
Описание: Аортальный клапан- 2,2 см
Левое предсердие-2,96 см
Правый желудочек-1,8 см
Толщина миокарда правого желудочка-0,2 см
Межжелудочковая перегородка:
диастола-1,2 см
систола-1,65 см
экскурсия-:
Задняя стенка левого желудочка:
диастола-1,0 см
систола-1,45 см
экскурсия-:
ксд (см) 3,62 ксо(мл) 55,2 кдд(см) 5,46 кдо(мл)145 Vcf(окрс):
масса миокарда левого желудочка-209 uh
Ударный объём(мл)-90 Сердечный выброс(лмин)-5,6
Фракция выброса-62 Фрвкция укороченная(%)-34
ДОППЛЕРОГРАФИЯ: Площадь метрального отверстия -3,5 кв.см
Площадь отверстия аортального отверстия 3,2 кв.см
Максимальный трансклаппанный градиент давления
через аортальный клапан -6,4 мм.р.ст.
Митральная регургитация 1 степени
Аортальная недостаточность 1 степени
Трикуспидальная регургитация 1 степени
Среднее давление в лёгочной артерии менее 20 мм.р.ст
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Уплотнение створок митрального,аортального клапана.
Уплотнение корня аорты. Нарушения локальной сократимости.
В настоящее время проживаем в Воронежской области. Обращались к кардиологам в г.Воронеже. Назначают:Андипал, Агелок,,Аспаркам. Нефедипин или клафелин. На усмотрение пациента. В больницу кладут но во время капельниц давление подскакивает,тошнота,рвота . Дальше лечимся по месту жительства. А там где мы живём -в Аннинской районной больнице Воронежской области - нет кардиолога. Давление то 220/110/70- то 100/60/40. Выписываемся. Вызываю каждую неделю скорую при приступах боли в левой грудной области и спины-приезжают делают уколы. Проходим обследования-анализы моча и общая кровь. По анализам отклонений нет.
Как и чем помочь маме?
Отвечает Денисенко Анатолий Викторович
терапевт, кардиолог
Давайте просто систематизируем назначения: Эгилок 25 мг 2р, кордафлекс 10 мг 2р, арифон 2.5 мг утром, тромбоАСС 50 мг во время ужина. И обязательно мониторинг АД утром и н\н, если будет АД выше 150\90 мм.рт.ст. можно н\ночь добавить престариум