анонимно, женщина, 33 года
Здравствуйте. У меня такая проблема: несколько недель мучил кашель, в субботу (19.03) Не выдержала пошла к дежурному врачу. Она послушала, в легких ничего не услышала, поставила диагноз "осложненный трахеит", выписала на 5 дней амоксиклав и амброксол и сказала записаться к своему терапевту. В понедельник я смогла записаться только на 31.03.16. Сейчас кашель стал немного легче, макрота уже не зеленая, а более желтая, но кашель еще продолжается и очень течет из носа. К дежурному врачу сегодня не пробиться.... Что посоветуете? Дальше пить амоксиклав или что? Ведь если я сейчас остановлю лечение, то все вернется обратно.... К зеленой макроте....
Отвечает Адельшина Лилия Рафаильевна
врач-терапевт
Здравствуйте! Если кашель длится несколько недель и мокрота зелёная, то это всё-таки бронхит и в таких ситуациях нужно обязательно делать рентгенографию грудной клетки. При аускультации можно не услышать и пневмонию. Для лечения амоксиклава недостаточно. Антибиотик очень хороший, но лучше использовать инъекционные формы: цефтриаксон по 1,0 г на новокаине или лидокаине для инъекций 1 раз в день 7 дней. Отхаркивающие препараты допиваете в общей сложности 10 дней ( амброксол, лазолван, АЦЦ ), хорошо поделать ингаляции на небулайзере с лазолваном 2 раза в день 5 дней. Чтобы лучше отходила мокрота, пейте больше жидкости ( грудной сбор №4, заваривайте мяту, малину, зверобой, шиповник ), делайте дренажный массаж грудной клетки, на ночь используйте мазь "Барсучонок" на область грудины и спины. В качестве иммуномодулятора желательно взять ректальные свечи виферон или генферон 500 000 МЕ по 1 св. 2 раза в сутки 5 дней. Попейте аскорутин по 1т 2 раза в день 10 дней. Для профилактики дисбактериоза можно использовать пробиотики ( например, нормобакт по 1 пор. 2 раза в день 10 дней ). Но ещё раз уточню, все выше перечисленные процедуры проводите, если уверены, что нет пневмонии.
С уважением, Адельшина Л.Р.
