анонимно, женщина, 64 года
Мерцательная аритмия, 25.12.2015Г проведена кардиоверсия, сразу начала принимать мультакс,через две недели ритм нарушился, покапали кардарон 10 дней , снова перешла на мультакс, ритм восстановился через неделю,мультакс допила, всего в общей сложности 30 таблеток, из-за высокой цены не смогла его покупать дальше, врачом был назначен пропанорм, только начала его принимать, в тот же день ритм нарушился,пила по схеме 2 таблетки-через час 1 таблетка, через час еще одна таблетка, ритм не восстановился, уже 4-е сутки принимаю пропанорм ,150мг, по 1 таблетке два раза в сутки, ритм не востанавливается, посоветуйте по возможности, как быть дальше, больница далеко, к доктору на прием попасть не могу, не знаю, что делать. Я гипертоник со стажем, в 2014 году перенесла ишемический инсульт, сейчас принимаю вазар и пропанорм, не знаю, надо ли пропанорм принимать , если ритм не восстанавливается. Вся надежда на вашу помощь.Благодарю.
Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич
кардиолог, ревматолог
Здравствуйте! Заочно проводить конультацию при таких серьезных патологиях нельзя. Как я понимаю, у вас мерцательная аритмия (МА) персистирующая, когда эпизоды аритмии чередуются с периодами нормального ритма? Если это так, то обычно подбирают таблетки для постоянного приема, такие как мультак, пропанорм и др. Но указанные препараты не дали Вам должного эффекта. Плюс они же могут сами по себе провацировать аритмии, включая более опасные, чем МА. Вам нужна очная консультация кардиолога. Решить вопрос о замене препарата для предотвращения срыва ритма (пароксизма МА), например Ваш доктор может подумать об кордароне в таблетках (от 1 до 3 таблеток в сутки, чсс около 60), раз он Вам помог при внутривенном введении. Или при частых срывах ритма подумать о переводе аритмии в постоянную форму, это достигается не купированием приступа аритмии. Удачи!
анонимно
Скажите пожалуйста, что значит перевод аритмии в постоянную форму? она у меня уже два месяца постоянная , все это время принимаю таблетки ,месяц-мультакс и уже месяц ритмонорм, появились глухие боли в области сердца,как быть дальше ?Очень надеюсь на Ваш ответ, так,как на очный прием к кардиологу пока попасть не могу, ехать далеко, нет возможности.Сердечно Вас благодарю и желаю здоровья всем.
Шидловский Игорь Валерьевич
Здравствуйте! Значит она уже у вас постоянная. При постоянной форме МА необходимо два вида вмешательств (терапии): медикаментозный контроль ЧСС (для профилактики сердечной недостоточности, усугубления)(пульс ниже 90, в идеале около 60-70 ударов) и антитромботическая терапия при отсутствии абсолютных противопоказаний к их применению, для профилактики инсульта (варфарин, например. Но не аспирин). Мультак и пропанорм для контроля пульса не используются. А без очного приема кардиолога Вам не обойтись. Удачи
анонимно
Очень Вам благодарна за такой обстоятельный ответ,удачи Вам во всем и здоровья. Если можно, ответьте,пожалуйста, как и в какое время возможно попасть на прием именно к Вам.Еще раз искренне благодарю Вас.пусть хранит Вас Бог.
Шидловский Игорь Валерьевич
Спасибо за хорошие слова! Будьте здоровы! Я работаю в Украине, в Киеве, телефон 0661005646. Удачи!
