НСГ и допплерография
анонимно, Женщина, 27 лет
Здравствуйте, сергей владимирович!
Проконсультируйте нас, пожалуйста!
Ребенок (мальчик) родился 25.10.2015. Роды произошли на 40 недель и 4 дня, экстренное кесарево (17 часов безводный период). Баллы по апгар 7/8. Родился с весом 3 800, ростом 55 см, окружность головы 36, груди 35.
Состояние при рождении средней тяжести (тонус мышц равномерно снижен, рефлексы нечеткие, тремор). Экхимоз в затылочной области, родовая опухоль в теменно-затылочной области. Малыш был вялым, отрешенным. На третий день его перевели ко мне в палату, до этого лежал в детской палате.
После роддома нас перевели в областную детскую больницу, где проведено лечение: кортексин №10, фенистил, полифепан. В выписке написано следующее: основной диагноз- перинатальное гипоксически-геморрагическое поражение цнс (пвк 1 степени с 2-х сторон), синдром мышечной дистонии; сопутствующий- неонатальная желтуха, короткая уздечка языка, малая аномалия развития сердца (открытое овальное окно, асх).
На пятые сутки нам делали нсг: пвк 1 степени с 2-хсторон. Гипоксия, незрелость головного мозга, псевдокиста сосудистого сплетения слева. И через десять дней при выписке снова, результаты нсг: признаки гипоксии, незрелости, псевдокиста. Причем при первом узи была одна большая псевдокиста и маленькие, на следующем - осталась только большая.
В два месяца ребенок весил 6 700, окружность головы 44, окружность груди 45, рост 61 см.
Немного лирики: сейчас малыш переворачивается с живота на спину и на бочок, пару раз перевернулся со спины на живот, аукает, улыбается, живо реагирует на людей и игрушки. Спит и кушает хорошо. Нас (родителей) ничего не беспокоит!
Вчера мы снова повторили узи головного мозга + допплер по указанию местного невролога, который "смотрела" ребенка в два месяца и просто переписала диагноз из больницы. И добавила, что точный диагноз нам поставит после нсг и окулиста.
Мы ходили к неврологу в платную клинику, там нам никаких патологий не поставили.
Но вчера прошли узи и получили следующие результаты: киста сосудистого сплетения левого бокового желудочка (дифференцировать с псевдокистой), умеренная дилатация передних рогов боковых, 3-го желудочков, субарахноидального пространства. Размеры кисты 4 на 6 мм.
Врача, который проводил узи, смутила эта киста, мол плотная. Про псевдокисту я почитала статью зайцевой. Но что делать, если это все-таки киста????
Также мы сделали допплер. Допплер показал повышение линейных скоростей кровотока во всех лоцируемых сосудах. Еще сказала, что завышено значение tamax в вене галена. Прилагаю фотографию допплерографии.
Вопрос:
что делать с кистой?
Как и на что влияет такая скорость кровотока в развитии ребенка?
Нужно ли что-то делать с этим и какими методами?
Заранее спасибо!
С уважением, елена.
К вопросу приложено фото
Отвечает Зайцев Сергей Владимирович
детский невролог
Делать ничего не нужно, наблюдение невролога в динамике