Гинекология

Надо ли лечить энтерококк и кишечную палочку перед гистеросальпингографией

Здравствуйте. Собираюсь делать гсг, сдала мазок на флору - и в цервикальном канале, и во влагалище по результатам оказался повышен уровень лейкоцитов (20-40), обнаружены грамположительные кокки в умеренном количестве и слизь. Сделала бак. Посев с определением чувствительности к антибиотикам - нашли e. Coli и enterococcus sp. Lg koe/тамп = 5. Чувствительны к ампициллину, гентамицину, нитрофурантоину и фосфомицину. Лактобациллы при этом отсутствовали вообще. Врач назначила свечи макмирор в течение 8 дней и свечи ацилакт. После лечения опять повышены лейкоциты - в цервикальном канале лейкоциты 20-40 (на слизи густо), большое количество слизи, грам(+) кокки единичные в поле зрения; во влагалище - лейкоциты 10-20, умеренное количество слизи, грам(+) кокки единичные в поле зрения; в уретре - лейкоциты 5-6, умеренное количество слизи, грам(+) кокки единичные в поле зрения. Грам(+) палочки - в умеренном количестве везде. Имеется врожденная эрозия шейки матки, пцр на хламидии, уреаплазмы и микоплазмы всегда были отрицательными. Правильно ли я понимаю, что при таких результатах гсг делать нельзя? Неужели дальше придется лечиться антибиотиками? Подскажите, пожалуйста, какой лучше выбрать?
Добрый день. Все верно, вам следует пройти очередной курс лечения с учетом результатов чувствительности к антибиотикам. Но есть еще один момент. Наличие кишечной палочки и энтерококка указывает на проблемы с пищеварением, возможно, дисбактериоз. Возможно, вам следует пройти обследование у гастроэнтеролога, особенно, если есть хронические заболевания ЖКТ. Одновременно с антибиотиками обычно применяются иммунокорректоры ( виферон), ферменты ( мезим, креон) , влагалищные свечи ( метромикон, тержинан) и пробиотики ( проваг, лактанорм). Повторный посев можно сдать через неделю после окончания лечения.
Консультация врача-гинеколога на тему «Надо ли лечить энтерококк и кишечную палочку перед гистеросальпингографией» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Образование
Смоленская государственная медицинская академия
Место работы
Семейная клиника "Здоровье" (г. Ивантеевка)
Сайт
Подробности

Врач акушер-гинеколог, врач УЗД, детский гинеколог.

Сфера профессиональных интересов: инфекции, передаваемые половым путем, заболевания шейки матки, планирование и ведение беременности, контрацепция, УЗИ-диагностика, гинекология детского и подросткового возраста.

Тел. для записи: +7 (499) 248-40-38 (УДКБ (г.Москва) , детский гинеколог)

Задать вопрос
Другие ответы консультанта
Боли внизу живота
Подскажите пожалуйста, после родов (роды были 10.12.2017) пришла первая менструация, менструация уже 7 день, выделения ярко-красные и обильные, в сегодня появились сильные боли внизу живота слева, болезнено садиться и ходить...
Выделения после хирургического аборта
Добрый день. Вчера сделала хирургический аборт на сроке 9-10 недель. Вечером болел низ живота как при месячных. Сегодня утром были выделения красного цвета. К обеду прекратились. Живот не болит, температуры...
Спринцевание девочки
Здравствуйте!У дочери (8 лет) с 14.02. ветрянка. в пятницу(видимо ночью расцарапала половую губу (с внутренней стороны), на которой был прыщ (везикула) от ветрянки.Промыла ромашкой-стало еще хуже,появился неприяный запах, все мокло....
Выделения после вакуум аспирации
Здравствуйте, 12 февраля после выкидыша на сроке 10 недель сделали вакуум аспирацию. После нее в течении нескольких дней были скудные выделения. 15 февраля делали узи, сказали есть небольшой сгусток, но...
Длительные месячные у подростка
дочь, 12 лет, месячные начались в декабре 2017 года, длились примерно 10 дней, в этот раз начались 28 января 2018 года и длятся до сих пор.К гинекологу пока не обращались....
Беременность 37 4 Ноет живот
Здравствуйте! у меня беременность 37 недель и 4 дня. 5 дней назад выписали с сохранения, было маловодие и короткая шейка. Две ночи побаливал живот, иногда каменел, но к утру все...
Кровь в выделения месячных никогда не было
Мне 12 лет. Месячных никогда не было. Дня два назад начала замечать кровь и кровавые прожилки в бели. Мои особенности организма - это маленький вес. При росте 152 он всего...