Гинекология

Надо ли лечить энтерококк и кишечную палочку перед гистеросальпингографией

Здравствуйте. Собираюсь делать гсг, сдала мазок на флору - и в цервикальном канале, и во влагалище по результатам оказался повышен уровень лейкоцитов (20-40), обнаружены грамположительные кокки в умеренном количестве и слизь. Сделала бак. Посев с определением чувствительности к антибиотикам - нашли e. Coli и enterococcus sp. Lg koe/тамп = 5. Чувствительны к ампициллину, гентамицину, нитрофурантоину и фосфомицину. Лактобациллы при этом отсутствовали вообще. Врач назначила свечи макмирор в течение 8 дней и свечи ацилакт. После лечения опять повышены лейкоциты - в цервикальном канале лейкоциты 20-40 (на слизи густо), большое количество слизи, грам(+) кокки единичные в поле зрения; во влагалище - лейкоциты 10-20, умеренное количество слизи, грам(+) кокки единичные в поле зрения; в уретре - лейкоциты 5-6, умеренное количество слизи, грам(+) кокки единичные в поле зрения. Грам(+) палочки - в умеренном количестве везде. Имеется врожденная эрозия шейки матки, пцр на хламидии, уреаплазмы и микоплазмы всегда были отрицательными. Правильно ли я понимаю, что при таких результатах гсг делать нельзя? Неужели дальше придется лечиться антибиотиками? Подскажите, пожалуйста, какой лучше выбрать?
Добрый день. Все верно, вам следует пройти очередной курс лечения с учетом результатов чувствительности к антибиотикам. Но есть еще один момент. Наличие кишечной палочки и энтерококка указывает на проблемы с пищеварением, возможно, дисбактериоз. Возможно, вам следует пройти обследование у гастроэнтеролога, особенно, если есть хронические заболевания ЖКТ. Одновременно с антибиотиками обычно применяются иммунокорректоры ( виферон), ферменты ( мезим, креон) , влагалищные свечи ( метромикон, тержинан) и пробиотики ( проваг, лактанорм). Повторный посев можно сдать через неделю после окончания лечения.
Консультация врача-гинеколога на тему «Надо ли лечить энтерококк и кишечную палочку перед гистеросальпингографией» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Образование
Смоленская государственная медицинская академия
Место работы
Семейная клиника "Здоровье" (г. Ивантеевка)
Сайт
Подробности

Врач акушер-гинеколог, врач УЗД, детский гинеколог.

Сфера профессиональных интересов: инфекции, передаваемые половым путем, заболевания шейки матки, планирование и ведение беременности, контрацепция, УЗИ-диагностика, гинекология детского и подросткового возраста.

Тел. для записи: +7 (499) 248-40-38 (УДКБ (г.Москва) , детский гинеколог)

Задать вопрос
Другие ответы консультанта
Боли внизу живота
5го августа приняла эскапел, на 5й день пошли кровотечения. Тк в побочных действиях о них было сказано, то я не предала этому значения. На 10й день кровотечений пошла к врачу....
Задержка месячных
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, 2 месяца назад я выпила Постинор. Потом на следующий месяц пошли месячные на день раньше, чем должны были, а сейчас задержка уже 5 дней, тест на беременность...
Язвочка в промежности между влагалищем и анусом
Добрый день! В промежности между влагалищем и анусом появилось воспаление ввиде прыщика. При косании ощущалась боль. Со временем воспаление прошло, но осталась язвочка (примерно 2-3мм в диаметре). При касании не...
После менструации началась боль внизу живота
Добрый день! Такая ситуация первый раз. Очень хочется третьего ребеночка. В прошлом месяце, а именно 08.07 пришла менструация, но очень скудная на два дня. В августе пришла с задержкой 6...
Острая боль внизу живота
Здравствуйте! У меня следующая проблема: несколько дней назад у меня начались не сильные боли внизу живота слева.А сегодня боль была настолько сильная,что разогнуться было невозможно .Кроме того,она сопровождалась диареей,небольшой температурой...
Длительность менструации после гистерескопии с РДВ
Добрый день! 19 июля сделали гистероскопию с рдв с целью удаления полипа. Следующая менструация началась 14 августа, первые 3 дня выделения были обильные, постепенно уменьшались, но сегодня вот уже 9-ый...
Странное состояние в первый день менструации
Здравствуйте! Примерно лет 10 назад (сейчас мне 34) утром мне стало очень плохо... Начал болеть низ живота и стало тошнить, сопровождалось все это ознобом и дикой слабостью. Состояние очень схожее...