анонимно, женщина, 24 года
Тупые головные боли чувство неустойчивости хроническая усталость головокружения
здравствуйте! Прошу помочь разобраться в моей проблеме и дать рекомендации что мне делать дальше! О себе: девушка, 24 года, рост - 170, вес – 50. Моя проблема началась в августе 2014 года. Два раза переболела с температурой (у врача не была, нечто вроде гриппа). Затем появился дискомфорт в голове. Будто бы внутри головы все сжалось, еще такое ощущение бывает если сильно перемерзнуть зимой. Мысли стали неясными, работать стало сложно. Утром просыпалась, выходила из дома и уже через 20 минут приходила сильная усталость, будто бы я стуки не спала. Зрение вдаль немного падало, будто бы все в белом тумане. Состояние апоминало предобморочное и сразу хотелось сесть или лечь. И так целыми днями! Затем ночью стали происходить панические атаки – просыпалась с шумом в голове, тахикардией, головным напряжением и страхом, что сейчас умру. Обращалась к врачам.
Биохимические анализы все в норме. Билирубин общ.16,0 Пр 4,0, непр 12.0. Мочевина 2,3, креатинин 108, глюкоза крови 3,5ммоль, оам с\ж, 1017 лейк 4-6 п\зр, эр 0.
Гормоны щитовидки в норме.
Окулист: справа дзн бледно-розовый, слева бледнее с темпоральной стороны, границы четкие, сосуды извиты.
Аудиограмма в норме.
Экг: ритм синусовый, ось не отклонена, диффузные изменения миокарда.
Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий: незначительное ускорение кровотка по оса и всем внутречерепным артериям. Вутрисосудистых образований и аномалий сосудов не выявлено. Препятствий кровотоку не выявлено.
Мрт мозга с усилением: у левого переднего рога бокового желудочка определены два очага патологического мр-сигнала размерами 2 и 8 см. Конрастсное вещество не накапливают. Срединные структуры симметричны, не смещены. Базальные цистерны не расширены. Четвертый желудочек обычной формы и размера, расположе симметрично зчя. Ширина передних рогов боковых желудочков справа 3 мм, слева 2мм. Ширина третьего желудочка 2мм. Признаков объемного образования не выявлено. Гипофиз обычных размеров и формы. Наружные ликворные пространства не расширены. Краниовертебральный переход без особенностей. Сосудистых мальформаций не выявлено. Слуховые нервы и их каналы без особенностей. Ппн обычной пневматизации. Пирамидки височных костей обычной воздушности. Заключение: мр-признаки демиелинизирующего заболевания головного мозга. Неактивная фаза.
Лежала в больнице с уточнением наличия демиелинизирующего заболевания. Проверяли рефлексы, координацию, ничего не нашли, выписали с всд.
Была у психиатра. На тот момент у меня развилась тяжелая бессонница ко всему прочему. Психиатр по своему профилю ничего не нашел, только помог избавиться от бессонницы и направил обратно к неврологам.
В течении года была у разных врачей, исключительно по их рецептам принимала:
1 невролог: диакарб в течении 5 дней, кавинтон 2 месяца по 2 таблетки, магнийб6 3 месяца по 1 таблетки, глицин по 2 таблетки 3 месяца.
2 Невролог централ бпо 1 таблетки 2 раза в день, глицин 2 таблетки.
3 Невролог: глицин 2 таблетки, цитофлавин по 2 таблетки в день, мексиприм по 2 таблетки в день – месяц.
4. Психиатр: гидазепам по половинке 3 раза, сироп алоры на ночь, магний б6. Все это месяц. Затем назначали атаракс по 2 таблетки, пантогам по 2 таблетки, витамину группы б уколы 10 дней.
5 Невролог: грандаксин по 2 таблетки. Семакс по з капли в нос 3 раза в день. Венодиол 1 таблетка в день. Все это месяц.
Так же сама себе назначала адаптол, гинго-билобо, лицитин, валерианку, пустырник, новопассит, битнеровский сироп при всд, фенибут, разые витаминный комплексы.
Пыталась отвлекаться, занималась техниками медитации, релаксации, хожу на йогу, много ходу пешком. Стрессов нет, на работе не устаю. Работа разноплановая, могу в кабинете прием вести, могу ходить по вызовам.
На сегодняшний день прошло уже больше года. Панические атаки стали редкими. Но самочувствие осталось таким же. В течение дня беспокоит постоянная тяжесть в голове, ощущение, что внутри головы все сжалось и вот-вот лопнет. При ходьбе именно в голове какая-то нестабильность, потеря равновесия, будто бы в машине укачало. Бывает, что начинает тошнить и наступает состояние схожее с опьянением, даже язык может слегка заплетаться. Постоянная усталость, сильная утомляемость, шум в голове. Тупые боли в лобном отделе и в затылке. Бывает не могу наклонить голову назад из-за болевых ощущений. Когда резко встаю перед глазами точки мерцают и несколько секунд голова кружится, потом все проходит. Часто ночью просыпаюсь от того, что голова будто бы затекла или будто бы от нее кровь отлила. Странное ощущение, даже сложно с чем-то сравнить. Начинаю шею растирать, вроде бы легче становится. Из лекарств ничего не пью, так как результата в том, что назначали не вижу… из сопутствующих заболеваний: повышен тестостерон, поликистоз, аменорея, искривленная перегородка в носу и частые выделения из носа. Много лет подряд щелкает и заедает нижняя челюсть. Что со мной? Лечение постоянно выставляемого мне всд всеми традиционными и не традиционными методами эффекта не дает либо дает на пару дней… заранее, спасибо за внимание!
Отвечает Врач - невролог
невролог
Здравствуйте!
Пока складывается впечатление, что есть нарушение оттока жидкости (кровь, ликвор) от головного мозга. Принимали ли Вы диакарб более длительными курсами, чем 6 дней? Например, по 1 таблетке через день в течение 2-3 недель?
Через 1 год после первого МРТ желательно сделать повторное исследование, чтобы определить, меняются ли найденные очаги со временем.
анонимно
Здравствуйте! Диакарб я пила только 5 дней, но мне от него было плохо, я спала практически целыми днями, сильно кружилась голова, решили отменить. Я так поняла, что диакарб выгоняет жидкость. Не давно я пила верошпирон, но уже по назначению гинеколога в течении 1,5 месяца, голове лучше не стало. Повторное мрт делала в сентябре 2014, когда началось заболевание, затем в июле 2015 делала повторное, получается через 10 месяцев. Очаги без изменений.
Врач - невролог
В таком случае ВСД действительно имеет место быть, в сочетании с астенодепрессивным расстройством. Лечение подобных состояний подбирается врачом (неврологом или психотерапевтом) на приёме и состоит, чаще всего, из антидепрессантов. Продолжительность приёма антидепрессантов (в отсутствии побочных эффектов) должна составлять не менее 3 месяцев.
