Консультации / Травматология и ортопедия

Болезнь колена

Здравствуйте, травмирована 2 года. Падение на оба колена, были сначала открытые раны, затем прошли. Осталась боль в колене. Сначала врачи говорили, что всё нормально и пройдет, но боль сменялась отечностью. Долго не лечила. Лечение начала лишь год назад, когда получилось его добиться. Делала много раз узи, мрт колена и рентген. В настоящий момент такие результаты по узи: сагиттальный скан (выше надколенника) выпота в мягкие ткани нет. Синовиальная оболочка не визуализируется. Структура сухожилия 4-главой мышцы сохранена. Супрапателлярная синовиальная сумка без выпота горизонтальный скан выше надколенника (сгибание) положение надколенника сохранено, надколенник с ровной поверхностью сагиттальный скан (ниже надколенника) собственная связка надколенника неравномерно сниженной эхогенности, с линейными гиперэхогенными включениями, утолщена до 8,1мм в проксимальном отделе, в месте прикрепления к надколеннику контур нечеткий, эхогенность близлежащих тканей снижена поверхностная инфрапателлярная синовиальная сумка без выпота, глубокая неравномерно расширена до 2,5мм, содержимое анэхогенное визуализируется жировая подушка (пространство) хоффа, без патологических образований и включений бугристость большеберцовой кости не деформирована сагиттальный скан (ниже надколенника) - сгибание передняя крестовидная связка не визуализируется горизонтальные сканы ниже надколенника (сгибание) гиалиновый хрящ пателло-феморальной опоры неравномерен по толщине, в области опоры до 3,0мм, в нагружаемых зонах мыщелков до 2,6мм, нарушение четкости контура поверхностной зоны, диффузное повышение эхогенности поверхностной зоны, субхондральный слойровный фронтальные сканы (разгибание, сгибание до 45-60°. Ротация) толщина капсулы сустава в пределах нормы, структура сохранена. Коллатеральные связку без признаков повреждения мениски: медиальный без признаков повреждения, неоднородной эхоструктуры, выбухает над суставной щелью до 1/3, при сгибании в коленном суставе, выбухания нет, латеральный неоднородной эхогенности, с анэхогенным включением с четкими, ровными контурами размером 3x2мм ширина суставной щели сохранена контуры бедренной, болыиеберцовой, малоберцовой костей ровные, четкие задние сканы (сагиттальный и горизонтальный) подколенные синовиальные сумки без выпота задняя крестовидная связка не визуализируется задние рога менисков без признаков повреждения сухожилия «гусиной лапки» без признаков повреждения сосудисто-нервный пучок латерально в подколенной ямке, артерия позади вены медиальная и латеральная головки икроножной мышцы, дистальная часть волокон полуперепончатой мышцы без признаков повреждения между сухожилием полуперепончатой мышцы и медиальной головкой икроножной мышцы сумка не юзуализируется, кисты бейкера нет _" заключение: _____^= уз признаки дегенеративно-дистрофических изм-й гиалинового хряща (хондромаляция 1ст), уз признаки дегенеративно-дистрофических изм-й менисков, киста лм уз признаки хр. Тендинита собственной связки надколенника, с признаками обострения без четкой динамики по сравнению с узи 04.08.15 (Сохраняются явления тендинита собственной связки надколенника) что можете посоветовать в данном случае? Уколы дипроспана были в кол-ве 15 штук - воспаление не сняли. С травмой мне предлагают смириться. Я просто не могу понять, лечится ли данная картина или нужно правда смириться и просто не делать ничего? И могло быть воспаление связки и до травмы? Или это всё же из-за нее такая картина? По рентгену нарушений нет. По мрт описание: на серии mp-томограмм полученных в режимах tl. Т2. Pd. Pdfs вмешенных изображений в аксиальной, сагиттальной и корональной плоскостях соотношение костей в правом коленном суставе сохранено. Суставные поверхности с четкими, ровными контурами. Кортикальный слой имеет нормальную толщину и четкие контуры, 6ci изменения mp-сигнала от субхондральных отделов костей образующих сустав. Надколенник расположен обычно, имеет обычную конфигурацию. Суставная щель не сужена. Суставной хрящ, покрывающий надколенник, мышелки бедренной кости и плато болышеберцовой кости нормальной толщины и mp-сигнальных характсристик. Медиальный н латеральный мениски на протяжении тела, переднего заднего рогов имеют неизмененную форму, однородную структуру, низкую интенсивность мр-сигнала. Задняя н передняя крестообразная свитка -ход волокон и целостность сохранены, толщина н мр-сигнальные характеристики не изменены. Коллатеральные связки без особенностей. Сухожилие 4-хглавой мышцы бедра, собственное сухожилие надколенника, латеральная и медиальная связки, поддерживающие надколенник - ход и целостность волокон сохранены. Жировое тело гоффа без признаков склероза и фрагментации. В полости сустава и супралателлярной сумке незначительное количество жидкости капсула сустава тонкая. Мягкие ткани, окружающие сустав, и проходящие рядом кровеносные сосуды без патологических изменений. Кистозных образований подколенной ямки не выявлено. {Включение: незначительный синовнит, супрапателлярный бурсит. Что может говорить тот факт, что собственная связка надколенника увеличивается?
Здравствуйте! Не очень понятны ваши жалобы и что вас беспокоит- боль? Ограничение движений? Деформация? Судя по УЗИ и Мрт ничего страшного у вас нет и лечение не требует.
Консультация врача травматолога на тему «Болезнь колена» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Задать вопрос