Консультации / Гинекология

Угроза выкидыша гематома назначение метипреда

Здравствуйте! Мне 26 лет, 2 беременность. Первая беременность закончилась выкидышем на сроке 8 недель. Сейчас я нахожусь на том же сроке. Беременности наступили без проблем, 1-ая в первом цикле без предохранения, 2-ая в четвертом. В настоящий момент я уже 3ю неделю лежу на сохранении. Поступила с кровотечением, которое то прекращалось, то начиналось вновь. Уже 1,5 недели мажущие темно-коричневые выделения иногда со сгустками крови. В больнице 3 раза делали узи - ретрохориальная гематома 40*19 мм. Ктр было 7мм, 11мм, 22мм, т.Е. Беременность развивается нормально, но гематома не уменьшается, выделения не прекращаются. Лечащий врач причину видит в гормональном фоне. Прогестерон был низкий, чуть ниже нижней границы нормы. С 6 недели беременности я принимаю утрожестан 200 дважды в день вагинально, дюфастон 1т каждые 8 часов, транексам 250 мг 3 раза в день (сейчас уже 2 раза), соблюдаю постельный режим. Врач назначил анализы на гормоны, вот результаты: тестостерон 1,290 нг/мл (норма 0.30-2.30) Лг 0,10 мме/мл (0,01-1,5) фсг 0,10 мме/мл (<0,2) кортизол 38,2 мкг/дл (6,2-19,4) дга-s мкмоль/л (3,12-12,48) последние 2 гормона получается повышены. Про кортизол прочитала, что во время беременности он может быть повышен в 2-5 раз. Лечащий врач хочет назначить метипред. До беременности диагноз спкя стоял под вопросом. На узи - мультифолликулярные яичники, ставили гирсутизм (руки, низ живота, немного лицо). Месячные у меня с 13 лет, регулярные, цикл правда 30-35 дней. Проблем и заболеваний по гинекологии у меня не было до беременности. Сахар крови всегда был в норме, родственники диабетом не болели. Метипред пить безосновательно не хотелось бы. Подскажите, пожалуйста, есть ли основания для назначения данного препарата? Почему не прекращаются коричневые выделения, а гематома не уменьшается? Может ли причина быть в гормонах? Какое еще обследование стоит пройти? Спасибо!
Добрый день. Ваши сомнения вполне понятны, но безосновательны. Лечение адекватное и безопасное для малыша. Гематома может организовываться в течение 2-3 месяцев. Это зависит не от лечения, а от вашего организма. Вы, конечно, прошли обследование на тромбофилию. Советую вам регулярно посещать гемостазиолога и контролировать гемостаз. Это поможет вам избежать воможных коагулопатий , а малышу нормально развиваться. Желаю удачи !
Консультация врача-гинеколога на тему «Угроза выкидыша гематома назначение метипреда» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Образование
Смоленская государственная медицинская академия
Подробности

Врач акушер-гинеколог, врач УЗД, детский гинеколог.

Сфера профессиональных интересов: инфекции, передаваемые половым путем, заболевания шейки матки, планирование и ведение беременности, контрацепция, УЗИ-диагностика, гинекология детского и подросткового возраста.

Задать вопрос
Другие ответы консультанта
Сбой цикла
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, в этом месяце месячные длятся дольше. Обычная продолжительность-в среднем 5 дней. Сейчас 7 день, тянет спину, живот, болей нет. Выделения не обильные, просто мажет. Был стресс, сейчас...
Цистит
Здравствуйте,подскажите пожалуйста,беспокоят частые позывы к мочеиспусканию,3 капельки а сильно хочется,присутствуют рези,небольшие,при мочеиспускании болезненно,2 месяца сдаю все анализы ,все читсые,поставили диагноз,нейрогенный мочевой пузырь,но при нейрогенном нет резей или жжения,только вчера сдала...
Действие эскапела или начало беременности
Во время полового акта порвался презерватив, вроде бы ничего не попало внутрь, так как молодой человек успел достать половой орган до семяизвержения, однако такое у нас случилось впервые, поэтому решили...
Расшифровка диагноза
Здравствуйте,помогите пожалуйста понять результат биопсии,врач особо ничего не объясняет,отправила мой результат на пересмотр в другую лабораторию.При кольпоскопии(дела 2а раза) ставит диагноз дисплазия 3й степени.Прикрипляю фото заключения.Заранее благодарю!!!
Шишка
Анна Григорьевна здравствуйте, проблема, рядом с правой половой губой есть маленькое продолговатое уплотнение. Наблюдается уже года два, временами увеличивается что невозможно дотронутся и сидеть, болит и опухает и краснеет, потом...
Неприятные ощущения после первого полового акта
Ппа был 2 дня назад, было очень больно, но крови было немного, как в первый день критических дней. При ппа у меня немели руки, ноги и часть лица. Но во...
Задержка менструации из-за стресса
Здравствуйте!В октябре 2019 г.умер любимый кот,из-за этого пережила сильный стресс.Также недавно переболела циститом.На данный момент,задержка 2-ой день.Беременность исключена,т.к.последний половой акт был в августе.Может ли быть задержка из-за стресса?