Консультации / Гинекология

Угроза выкидыша гематома назначение метипреда

Здравствуйте! Мне 26 лет, 2 беременность. Первая беременность закончилась выкидышем на сроке 8 недель. Сейчас я нахожусь на том же сроке. Беременности наступили без проблем, 1-ая в первом цикле без предохранения, 2-ая в четвертом. В настоящий момент я уже 3ю неделю лежу на сохранении. Поступила с кровотечением, которое то прекращалось, то начиналось вновь. Уже 1,5 недели мажущие темно-коричневые выделения иногда со сгустками крови. В больнице 3 раза делали узи - ретрохориальная гематома 40*19 мм. Ктр было 7мм, 11мм, 22мм, т.Е. Беременность развивается нормально, но гематома не уменьшается, выделения не прекращаются. Лечащий врач причину видит в гормональном фоне. Прогестерон был низкий, чуть ниже нижней границы нормы. С 6 недели беременности я принимаю утрожестан 200 дважды в день вагинально, дюфастон 1т каждые 8 часов, транексам 250 мг 3 раза в день (сейчас уже 2 раза), соблюдаю постельный режим. Врач назначил анализы на гормоны, вот результаты: тестостерон 1,290 нг/мл (норма 0.30-2.30) Лг 0,10 мме/мл (0,01-1,5) фсг 0,10 мме/мл (<0,2) кортизол 38,2 мкг/дл (6,2-19,4) дга-s мкмоль/л (3,12-12,48) последние 2 гормона получается повышены. Про кортизол прочитала, что во время беременности он может быть повышен в 2-5 раз. Лечащий врач хочет назначить метипред. До беременности диагноз спкя стоял под вопросом. На узи - мультифолликулярные яичники, ставили гирсутизм (руки, низ живота, немного лицо). Месячные у меня с 13 лет, регулярные, цикл правда 30-35 дней. Проблем и заболеваний по гинекологии у меня не было до беременности. Сахар крови всегда был в норме, родственники диабетом не болели. Метипред пить безосновательно не хотелось бы. Подскажите, пожалуйста, есть ли основания для назначения данного препарата? Почему не прекращаются коричневые выделения, а гематома не уменьшается? Может ли причина быть в гормонах? Какое еще обследование стоит пройти? Спасибо!
Добрый день. Ваши сомнения вполне понятны, но безосновательны. Лечение адекватное и безопасное для малыша. Гематома может организовываться в течение 2-3 месяцев. Это зависит не от лечения, а от вашего организма. Вы, конечно, прошли обследование на тромбофилию. Советую вам регулярно посещать гемостазиолога и контролировать гемостаз. Это поможет вам избежать воможных коагулопатий , а малышу нормально развиваться. Желаю удачи !
Консультация врача-гинеколога на тему «Угроза выкидыша гематома назначение метипреда» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Образование
Смоленская государственная медицинская академия
Подробности

Врач акушер-гинеколог, врач УЗД, детский гинеколог.

Сфера профессиональных интересов: инфекции, передаваемые половым путем, заболевания шейки матки, планирование и ведение беременности, контрацепция, УЗИ-диагностика, гинекология детского и подросткового возраста.

Задать вопрос
Другие ответы консультанта
Боль при мочеиспускании
Здравствуйте,на протяжении недели очень частое мочеиспускание и в конце резкая боль А после сильные боли,тянущие внизу живота (бывают до часу) Половой партнер один (недавно ходил проверялся,все ок) Возможен ли быть...
Анализы после антенатальной гибели плода
Здравствуйте. Мне 35 лет, мс с 11 лет, половая жизнь с 18 лет. Рост 165, вес 55кг. В 34 года на сроке 8-10 недель ЗМ, медикаментозный аборт. ЗМ 12.10.18, прошло...
До какой недели максимально можно ждать появления желточного мешка
Добрый день! У меня беременность малого срока, последняя менструация 29.05, овуляция 17.06. 10.07 делала узи, плодное яйцо было, хчг 4200. 17.07 снова была на узи, говорят нет желточного мешка, подозрение...
Выделения после взятия мазка
Здравствуйте,скажите пожалуйста, сдала мазок из уретры на скрытые инфекции, и придя домой началась коричневая мазня, может ли такое быть, есть эрозия.беременность 18 недель.
Результаты анализов расшифровка
Добрый день! Подскажите, пожалуйста. Нужна ли мне очная консультация гинеколога? Сдала анализы на гормоны, прошу помощи с расшифровке.
Вздутый низ живота
Несколько дней стала замечать что я меня Вздутый низ живота, и частое мочеиспускание! Время от времени побаливает низ живота, но не сильно! Давлю на живот а он как мячик оталквает...
Постоянные долговременные задержки месячных
Добрый день!) Менструальный цикл у меня начался в 11 лет, всегда первые два дня были болезненными, и в целом длились месячные около 5-7 дней, так стабильно было до 17 лет,...