Дуоденогастральный рефлюкс причины
Денис Стольгиченко, Мужчина, 20 лет
Здравствуйте.
Мне очень нужна консультация гастроэнтеролога, потому что к врачу на живой прием я смогу попасть не скоро из-за огромных очередей, платно пройти нету возможности. А качество жизни хотелось бы улучшить, пусть и без назначения конкретных лекарств.
Накачанная с июня, меня беспокоит осиплость голоса, сам я занимался общением с аудиторией и голос был частью моей подработки. Конечно с такими жалобами меня сразу направили к лору, но попал я к нему не сразу из-за того что врач болел. В этот промежуток я лечился как от вирусной инфекции, так как были такие симптомы. Уже после я попал к лору, который поставил мне диагноз: хронический ларингит и посоветовал обследовать жкт.
По анализам и словам терапевта, если что могу сделать фото всех анализов:
кровь - в норме.
Моча - в норме.
Кал - в норме, в том числе нету яйце-глистов, проверяли на всех.
Фгдс - дуоденогастральный рефлюкс, в желудке мутная желчь обильно.
Узи - эхоскопически деформация желчного пузыря.
По моему состоянию:
в июне:
-осип голос, слабость, было вирусное заболевание.
В июле:
-вирусное заболевание прошло.
-Прибавились проблемы со стулом, а именно сам процесс стал долгим и идёт с трудом, как я понимаю из-за давления. Сначала кал твёрдый, потом по ходу становится мягким. Процесс занимает минимум 30 минут. Стул ежедневный.
-Появились проблемы с засыпанием.
В августе:
-прибавилось что-то вроде изжоги, довольное лёгкое ощущение кислоты в желудке, а иногда она чувствуется в горле, всегда после еды. Если пища была достаточно сладкая, то такой эффект наступает сразу, иначе в течении 2х часов. Так же при выдыхании воздуха желудком чувствуется неприятный кислотный привкус, всегда после еды.
-Проблемы с засыпанием прошли, но всё равно после сна не чувствую себя бодрым, кстати по утрам изжоги нету.
Никаких болевых синдромов в брюшной полости за всё время болезни я не ощущал, разве что было ощущение, словно скрутило живот, как при расстройстве кишечника, но такое чувство быстро проходило и случалось редко.
При лёгком надавливание пальцами боль в расслабленном состоянии, боли ощущается только в эпигастральной области.
Хочу отметить, что у меня было очень нервозное лето, был каждый день как на иголках, проблемы личные и ещё было не всё ясно с поступлением,. Терапевт мне назначила успокоительные, после анализов фгдс. Принимал их три дня, толку было мало.
Бессонница прошла сама, без помощи успокоительных.
Сейчас из лекарств использую по своей инициативе:
-гевискон при чувстве изжоги, но изжогу в горле он не надолго устраняет.
-Линкс по 3 капсулы в день, так как стул был жидким, сейчас нормализовался.
-Оранол, 1 таблетку по утрам.
Соблюдаю диету с июля (ничего острого, горячего, холодного, газированного, сильно сладкого). Две недели назад перешёл на 6-ти разовое дробное питание. За 2 часа до сна пищу не принимаю.
Толку пока нету. Эта "изжога" наступает даже если я поем просто пшенную кашу с куском "несвежего" хлеба с маслом.
Вопросы:
-как я могу снизить количество желчи в желудке, чтобы не было этих забросов в горло ? И -как я могу нормализовать работу кишечника ?
-Правильные ли лекарства я использую и можете ли вы что-то посоветовать ?
Отвечает Лысак Юлия Владимировна
гастроэнтеролог, терапевт
Ортанол длительно, не менее 3 мес. Урсохол (урсофальк, холудексан) по 3 капс перед сном не менее 3 мес (для нейтрализации желчи в желудке). Диету продолжать. Исключить наклоны вниз головой, тесную одежду и ремни, упражнения, которые могут повышать давление в брюшной полости и тем самым усилить рефлюкс в пищевод. Овощи и фрукты в приготовленном виде и стул тоже нормализуется.