Плохой ОАК
Анна Еваленко
Здравствуйте! Ребёнку 4,5 года; прививки не делали- были медотводы. 17 октября сделали корь, краснуху, паротит. На 8 день появилась припухлость на шее с одной стороны, и поднялась температура, держалась 3 дня, первый день-37,5, второй 38, на третий до 40! Первые два дня не сбивала, только на третий день она резко поднялась, я ее сбила нурофеном и больше температуры не было вообще. Припухлость прошла. Сдали ОАК через 3 дня: гем 113, эр 4.6, тром-227, лейк-6.3, палоч-2, сегм-40, эоз-3, лимф-48, моноц-7, соэ-14.
ОАМ- желт,1015,сл.кисл, эпит-незначит.кол, лейк-1-1-2, слизь-незн.кол, бакт-незн.кол;
Никаких других катаральных явлений не было, и ребёнка ничего не беспокоило. Спустя две недели стала повышаться темп до 37,1-37,3 в течении дня, через час опускается до 36,6 и больше не поднимается. Никаких симптомов нет вообще, ни кашля, ни насморка; внешне абсолютно здоровый, активный ребёнок. Сдали повторныйОАК через 3 недели от первого: гем-116, эр-4,72, тром-224, лейк-5.3, пал-6, сегм-32, эоз-3, баз-1, лимф-51, мон-7, соэ-20.
ОАМ сол.желт,1015,сл.щел, эп-ед.впз, лейк 1-1-2, слизь-незн,кол, соли-аморф.фосфаты, бак-незн,кол.;
С чем может быть связано такое ухудшение анализа? Могут ли это быть последствия прививки? Какие действия предпринять для выяснения причины?
Отвечает Охотина Рамзия Ханифовна
педиатр
Здравствуйте. Смотрел ли вас педиатр? Что имеется в виду под "припухлостью"- лимфоузел, слюнная железа? Любая прививка- это поствакцинальный инфекционный процесс, т.е. увеличение СОЭ может быть объяснено прививкой. С другой стороны, в анализах мочи имеется бактериурия, поэтому не исключен воспалительный процесс в органах мочевыделения, что объясняет и наличие субфебрилитета. Прививка сама по себе не может привести к развитию пиелонефрита, но период формирования иммунитета на вакцину- это период, когда повышается риск заболеть, когда может поднять голову латентная инфекция, имеющаяся в организме. Как реакция Манту у вашего ребенка? Что заставило вас измерять температуру спустя две недели? Дообследуйтесь у педиатра, нефролога, инфекциониста.
