Тромбоцитопеническая пурпура Дайте пожалуйста совет

Здравствуйте, Лика. Диагноз Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура устанавливается на основании комплексного обследования ребенка и исключения вторичного снижения тромбоцитов на фоне какого либо другого заболевания. К наиболее часто встречающимся причинам снижения тромбоцитов, как симптому иного заболевания относятся заболевания крови и лимфлпролиферативной системы (острый лейкоз, апластическая анемия, лимфомы и пр.), заболевания соединительной ткани (системная красная волчанка, ревматоидный артрит Стиловский вариант), инфекционные заболевания, вызываемые вирусами герпеса, ЦМВ, ветрянки. Таким образом в детской гематологии прежде чем назначать лечение глюкокортикоидами (Преднизолон, Дексаметазон) в обязательном порядке проводят исследования костного мозга путем стернальной или тазовой пункции. Одновременно проводят исследования для исключения всех вышеперечисленных заболеваний и только после этого назначается Преднизолон на фоне сопроводительной терапии, предупреждающей развитие побочных явлений от приема самого преднизолона. Если ситуация критическая, угрожаемая по развитию жизнеугрожающего кровотечения в первые дни, до окончания диагностики, проводят терапию внутривенными иммуноглобулинами. Иногда введение курса иммуноглобулинов в течение 3 дней оказываться достаточно для того, что бы пациент выздоровел. Из приведенных Вами выдержек из результатов обследования видно, что были исключены заболевания соединительной ткани, некоторые инфекции, а также установлена железодефицитная природа сниженного гемоглобина. Пункция костного мозга проведена не была. В данном случае тактика детских и взрослых специалистов может расходиться. Поскольку Ваш ребенок находится на стационарном лечении рекомендую Вам, в свете вышеизложенного материала, еще раз подробно обсудить эти вопросы с Вашим лечащим врачом.