анонимно, мужчина, 5 лет
Прошу вас помогите разобраться в нашей проблеме.
7-9 Апреля у сына начался странный кашель, возникающий преимущественно когда ложился в горизонтальное или полусидячее положние + небольшой насморк (без температуры).
Сейчас кашель стал ещё чаще, как будто что-то першит как объясняет ребёнок. Просила сдерживать кашель, говорит не может, хочется откашливаться.Кашляет даже среди ночи во сне. По утру немного отхаркивает как-будто.
Пошли к педиатру, прописала мирамистин и в рот и в нос, противовирусное, антигистаминые, обильное питьё. Пришли через 10 дней улучшений не было, сделали снимок, на нём корни расширины и всё: прописала антибиотик аугментин, корень солодки ,ромашку пить ингаляции физраствор/минералка. Пришли опять улучшений нет, поутрам кашель стал немного влажный. Пошли к лору он посмотрел эндоскопом - сказал ничего нет, пошли к другому, сделали снимок - сказал аденоидит. Капали в нос, пили эреспал, грудной сбор пить/полоскать ингаляции также, антигистаминые, ещё ликопид пропили. Не помогло, пошли опять к педиатру она развела руками, мол вы всё уже пропили чего хотите, выписала нас. Мы пошли сдали анализы - мазок изо рта . Результаты в файле 1.,2. С ними опять к педиатру она сказала что рост найденного микроорганизма очень мал ничего делать не надо. Мы пошли к 3-му другому лору, он осмотрев ребёнка и снимок, который делали со 2-ым лором сказал что никакого аденоидита не было на снимке, и сейчас никаких лор-паталогий не выявлено, посоветовал обратиться к пульмонологу и сдать анализ ig e. Пришли на консультацию к пульмонологу, осмотрев ребёнка сказала что «её ничего нет», посоветовала сдать анализы на гельмиты. И вот все анализы мы сдали: всё отрицательно, нет ни коклюша, на паракоклюша, ig e =2, нет антител к аскаридам, лямблиям и токсокарам. А что делать не знаем. Сейчас опять заложенность носа присоединилась,а в воскресенье 10 мая вечером голос охрип, но утром всё нормализовалось и охриплости не было. Кашель мучает ребёнка ужасно, из-за этого днём уснуть не может. Помогите, пожалуйста.
Отвечает Щербакова Алла Анатольевна
педиатр, инфекционист
Добрый день! Такой вопрос может занять целый педиатрический прием. Скажу сразу, что на инфекцию кашель у Вашего ребенка не очень похож. Похоже на какую-то гастро -патологию. Попробуйте сделать ЭГДС (гастроскопию), нет ли у ребенка ГЭР (гастро-эзофагального рефлюкса). И еще скажу про то, что анализ на определение уровня ИГЕ для диагностики аллергии не информативный, поскольку бывают ИГЕ-независимые формы аллергии, а сейчас сезон цветения. И бывает кашель центрального генеза. Я бы назначила противокашлевой препарат на основе кодеина и посмотрела бы , как он работает. Если результат будет положительный, ребенок нуждается в консультации невролога. По поводу ЛОРа_ бывает такая патология надгортанника, которую не видно при прямом осмотре, необходима для осмотра ларингоскопия, попробуйте провести еще и это исследование. Напишите, как будут обстоять дела.
