анонимно, женщина, 26 лет
Здравствуйте, обьясните пожалуйста что-это за стрептококи, и какая их норма в полости рта у ребенка 6 лет. Задаю вам этот вопрос,так как наши лор врачи таких. Бакпосев с зева-staphylococcus epidermidis 10^4, haemophilus influenzae 10^4- назоцитограмма- streptococcus salivarius 10^6, streptococcus viridans-10^4, neisseriae sicca 10^4.Ребенка беспокоит кашель в утреннее время, могут ли эти микроорганизмы быть причиной кашля?Аллергию исключили, пульмонолог патологии не видит.
Отвечает Лесков Иван Васильевич
педиатр, отоларинголог
Скорее всего, стрептококков и стафилококков следует искать в полости носа а не в горле - кашель при отсутствии симтоматики со стороны легких скорее всего обусловлен или стеканием слизи по задней стенке глотки или же раздражением задней стенки глотки все той же стекающей слизью (в первом случае это будет утренний влажный кашель, во втором - сухой неглубокий кашель в течение дня). Судя по количеству высеянной флоры и ее качеству (клиническое значение имеют только haemophilus influenzae 10^4 и streptococcus viridans-10^4) воспалительный процесс если и есть, то локализован отнюдь не в горле, а в полосни носа или в носоглотке.
анонимно
Спасибо, теперь немного стало ясно, но неясно как же от них избавиться, или если нет температуры(как говорит наш педиатр,то лечить ничегоне нужно),
Лесков Иван Васильевич
Проще всего применять спреи в нос с антибиотиком - как правило, данная флора чувствительна к фрамицетину, содержащемуся в этих спреях. Но контрольный мазок после этого обязателен
