Консультации / Эндокринология

Декомпенсация сахара длительное время корректировка дозы инсулина проблема с режимом

Сахарный диабет 1 типа, стаж 12 лет,из осложнений связанных с основным заболеванием наблюдается нейропатия, связанная с диабетической стопой и пониженной чувствительностью. Последние пару недель наблюдается повышение сахара ближе к вечеру(начиная спустя 2 часов после ужина в 18:30) и удерживание их в таком состоянии долгое время(на протяжении ночи, и начало понижения к утру, часам к 4). Инсулин ультрапродленного действия я ставлю в вечернее время(22:00), в течение дня веду подколки хумалогом, на основные приемы пищи( на углеводы приходится такой распорядок: в завтрак 1-1,5ед на 1хе, обед и ужин -2ед на 1хе). В общем в сутки приходится в среднем 80-85 ед при 83 кг веса. В течение дня тяжело держать режим употребления пищи, обед у меня попадает в промежуток времени от 11:30 и до 15:30, из за не размеренного графика занятий и работы в течение дня, из за чего происходят перехлесты действия инсулинов, гипо, а затем повышение сахара, которое долго приходится снимать. Что вы могли бы посоветовать в данном случае, с режимом дня и подколками инсулина короткого действия, а так же не хваткой ближе к вечеру инсулина ультрадлинного действия? За ранее благодарю, с ув. Николай
Добрый день! В Вашей ситуации необходимо подробное ведение дневника самоконтроля с указанием по времени количества и порядок потребляемой пищи, уровень гликемии до еды и через 2 часа после, время физических нагрузок и так в течение 3 дней подряд. С этими данными жду Вас на прием! С уважением, Н.В.
Консультация врача-эндокринолога на тему «Декомпенсация сахара длительное время корректировка дозы инсулина проблема с режимом» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Записаться на прием онлайн к дерматологу
Юлия Николаевна Коткова Дерматолог, Косметолог, Эндокринолог
Консультацияот1500Р
Для записи онлайн вам доступны 2900 врачей из 997 клиник МосквыВыбрать другого специалиста
О консультанте
Специализация
Место работы
Клиника «Семейная» (г.Москва)
Подробности

Образование: Первый Московский Государственный Медицинский Университет им. И.М. Сеченова (1999-2005 г.), ординатура по специальности «эндокринология» на базе ГКБ 67 МГМСУ, Москва (2005-2007 гг), аспирантура по специальности «эндокринология» на базе ГКБ 67, 52 МГМСУ, Москва (2007-2011 гг).

Курсы повышения квалификации: Эндокринология (2012), Диабетология (2014), Вопросы клинической эндокринологии и смежные дисциплины (2012).

Общий стаж работы 9 лет

Специализация:
Профилактика, диагностика и лечение эндокринных заболеваний (сахарный диабет, патологии щитовидной и паращитовидных желез, надпочечников, гипоталамо-гипофизарной системы); индивидуальный подбор программы по снижению веса; ведение пациентов с эндокринными заболеваниями в сочетании с кардиологической и ревматологической патологией.

Дистанционная поддержка больных сахарным диабетом, интерпретация данных суточного мониторирования гликемии, индивидуальная коррекция сахароснижающей терапии, в том числе помповая инсулинотерапия. Подготовка к беременности.

Ведение беременных с эндокринной патологией (в том числе заболевания щитовидной железы, гипофиза, сахарный диабет).
Ведение пациенток в постменопаузальном периоде.
Лечение и динамическое наблюдение пациентов с остеопорозом.

Телефон для записи: +7 (495) 662-58-85.

Задать вопрос
Другие ответы консультанта
Эндокринология
Здравствуйте,наталья владимировна!Мне 28 лет, вес 60 кг, рост 178 см, пол- женский. Неделю назад образовался "ком" в горле,был дискомфорт,тяжело было глотать слюну.Обратилась к лору. Она сказала ,что по ее части,...
Что делать
Здравствуйте! Мне 51 год. В августе 2015 г. Делала узи щ/з. Правая доля v=11,4 см3. Обнаружено: 2 гипоэхогенных округлых образования с четкими контурами, размерами 52х82 мм и 93х10 мм с...
АИТ
Здравствуйте, геннадий борисович.Каждый год сдаю анализы на гормоны щит. Железы.Последние результаты: т3, т4, ттг в норме, а вот анти тпо-589 ме/мл, анти тг-2708,0 ме/мл.На что указывают повышенные анти? С чем...
Узел холодный левой доли щитовидной железы ХАИТ Нужно ли лечение
Здравствуйте, уважаемые специалисты! Мне 54г, вес-62 кг, женщина. Случайно на проосмотре обнаружен узел в доле щитовидной железы. Анализы крови на гормоны: ттг-0,95 мкме/мл, анти-тпо-221,46 ме/мл, т4своб.-0,96 Нг/дл, т3 своб.-2,65 Пг/мл...
Врожденный гипотериоз
Здравствуйте. Моей дочери поставили диагноз врожденный гипотериоз в 3 месяца с того времени принимаем л тироксин, на данный момент нам уже 2,6года. За это время результаты анализов были разные и...
Сахар в крови
Добрый день, к эндокринологу я смогу попасть только на следующей неделе, но хотелось бы услышать ваше мнение. Итак, последний год стала замечать, что если пропущу прием пищи, начинается слабость и...
Эутирокс при грудном вскармливании
Добрый день! Меня зовут инна. Вес 60 кг, рост 161 см, 28 лет. С 2012 года принимаю эутирокс после полного удаления щитовидной железы. До беременности принимала 125 мг, при беременности...