Консультации / Кардиология

Оценка суточного мониторинга

Уважаемый Антон Владимирович! Хотелось бы узнать Ваше мнение по следующему вопросу. Мне 58 лет ,АГ , тахикардия лет с 45.Давление рабочее 130-140 на 85-90, несколько раз были подъемы до 180.Сердечное часто на фоне верхнего 130-135 бывает 85-95.Пульс по утрам после чая/ кофе не пью/ бывает 110-120 , в течении дня в среднем-80..Принимаю энап 10 мг -2 р.д и эгилок для урежения пульса 50 мг по 1./2 табл 2 р в день.Беспокоит нехватка воздуха,особенно в транспорте/задыхаюсь,прошу открыть,если возможно.-окна./,одышка при быстрой ходьбе.В ноябре попала к кардиологу в поликлинике,она прописала Конкор 5 мг и Лозап плюс и рекомендовала сделать эхокардиографию и суточный мониторинг. Я сделала эти исследования и хотела бы знать Ваше мнение по поводу оценки изменения QT- интервала.В заключении монитора написано-В течении суток наблюдалось удлинение коррегированного QT- интервала свыше 450 мс в течение 16 часов 19 мин/ 80 % времени. /.Ишемических изменений - не обнаружено.Вариабельность ритма сердца сохранена.Cоотношение высокочастотного и низкочастотного компонентов сбалансировано.Участковый врач/ к кардиологу попасть сложно/ сказал,что все у меня-нормально,но я прочла в Internet про QT интервал и риск ВСС и мне как-то-не по себе.Возможно,мои опасения-беспочвенны.Хотелось бы знать Ваше мнение по этому поводу и по поводу рекомендованных кардиологом назначений- я пока принимаю энап и эгилок.Буду благодарна Вам за ответ.Будьте здоровы.
Обе комбинации имеют право на существование. Вторая чуть более "современная". Про QT, думаю, зря вы волнуетесь. Это не ваш случай, да и холтер - не лучший метод для измерения QT.
Здравствуйте,Антон Владимирович! Спасибо за оперативный ответ на мое сообщение.Хотелось бы уточнить у Вас следующее: .Я прочитала инструкции и к Конкору и к Лозапу Плюс,которые мне рекомендовал кардиолог. Они оба-снижают давление, но не написано, что влияют на ЧСС А меня как раз больше беспокоит частый пульс иногда сердце просто выпрыгивает из груди.. И если мне переходить на эти, как Вы пишете "более современнные лекарства", то хотелось бы начать с чего-то одного-дело в том, что помимо проблем с ЖКТ/ [Хр.гастродеуденит, ГЭРБ ,удаленный желчный пузырь/ я-аллергик, бывали случаи и лекарственной аллергии и потому , с учетом того,что у всех лекарств масса возможных побочных явлений я должна знать,если будут какие-то реакции-что их вызвало. Какой из этих препаратов Вы посоветуете и влияют ли они как-то на пульс? И еще-Вы пишете,что Холтер -не лучший способ оценки QT-интервала ,нужно ли мне ,с учетом того ,что у меня 80% времени проведения Холтера-QT выше 0.450 mc этот интервал оценить более прицельно и какое это исследование? Буду ждать Вашего ответа.Всего доброго.
Конкор и эгилок - это бета-блокаторы - препараты, которые урежают пульс. Конкор лучше. Про QT забудьте.
Консультация врача-кардиолога на тему «Оценка суточного мониторинга» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Образование
Московская медицинская академия им. И.М. Сеченова
Подробности

Врач-кардиолог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории, доцент кафедры факультетской терапии No1 лечебного факультета ГБОУ ВПО Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М.Сеченова.

Защитил кандидатскую диссертацию по специальности «кардиология» на тему «Клинические особенности артериальной гипертензии и оптимизация лечения пациентов с первичным гиперальдостеронизмом». Специализируется на диагностике и лечении тяжелых форм артериальной гипертензии. Автор более 30 публикаций в отечественной и зарубежной медицинской литературе. Член Московского отделения Межрегионального общества специалистов доказательной медицины. Член Всероссийского научного общества кардиологов (ВНОК), Национального общества по изучению атеросклероза (НОА) и European Society of Cardiology (ESC).

Автор книги «Как прожить без инфаркта и инсульта».

Задать вопрос
Похожие вопросы
Помогите расшифровать Эко-КС суточное мониторирование АД и ЭКГ
Помогите расшифровать результаты Эхо-КС и суточного мониторирования АД и ЭКГ Здравствуйте, помогите пожалуйста расшифровать заключение Эхо-МС, результатов СМАД и суточного мониторирования ЭКГ. Есть ли чего опасаться? Обязательно наблюдение кардиолога или...
Результата холтер мониторинга
Здравствуйте, антон владимирович! Меня зовут наиль. Мне 65 лет. Я виду активный образ жизни: плавание, работа в огороде и т.П. Никаких болезненных ощущений в области сердца нет. Появилась экстрасистолия. Врач...
Последствия эпилепсии
мне было года два, когда я упала с кровати и получила сильный ушиб головы. тогда и заболела эпилепсией, но она у меня была легкой формы (просто на несколько секунд отключалась...
проконсультируйте, пожалйста
Добрый вечер, проконсультируйте меня , пожалуйста. У моего мужа(37 лет)начались головокружения и бывают потери сознания.бывает, что жмет в области сердца.вечером, когда ложиться спать иногда ступни "горят", мучают головные боли.бывает ощущение...
Последствия порока сердца.
Сыну 21 год. Диагноз-ДМЖП, пролапс митрального клапана 1степени с подклапанным потоком митральной регургитации.Недостаточность трикуспидального клапана 1 степени.По суточному мониторингу ЗКГ зарегистрирован нерегулярный синусовый ритм с достаточным снижением ЧСС с наджелудочковыми...
чсс у ребенка 5 лет ниже нормы 63
Здравствуйте! Моему сыну почти 5 лет,3 мес назад он переболел скарлатиной в легкой форме,но наш педиатр поставил ОРЗ и мы не лечились от скарлатины. И только на 12 день болезни,когда...
перебои в ритме сердца
Здравствуйте Татьяна Анатольевна.Меня зовут Ирина ,мне 33 года.В 2007 году я делала суточный мониторинг .Заключение такое:преобладание синусовой тахикардии .большое количество суправентрикулярных одиночных политопных ,полиморфных аберрантных экстросистол с периодами бигеминии.увеличение циркадного...