Многие списывают головную боль или неприятные ощущения в пояснице или шее на сидячую работу, остеохондроз или обычную усталость. Идут к неврологу, делают МРТ, годами пьют противовоспалительные. А вот про челюсти забывают. О связи прикуса и позвоночника Здоровью Mail рассказал челюстно-лицевой хирург, имплантолог, главный врач клиники Estetus к. м. н. Барсегян Севак.
Почему прикус влияет на осанку
За годы практики эта связь прослеживается сотни раз. Человек приходит восстанавливать зубы, а в процессе выясняется, что у него годами болела шея, ломило поясницу, немели пальцы. И после того как мы приводили прикус в порядок, эти симптомы уходили. Потому что организм — это единая биомеханическая система.
В норме зубы смыкаются определенным образом: верхняя челюсть слегка перекрывает нижнюю, контакты распределены равномерно по всей дуге.
Когда же прикус нарушен, например, из-за отсутствия зубов, неправильно поставленной пломбы или брекетов, нижняя челюсть рефлекторно ищет удобное положение. И она его находит, но с вынужденным смещением вперед, назад или вбок.
А к нижней челюсти крепятся мышцы, которые уходят в шею, ключицы, лопатки. Напряжение с них передается дальше на плечевой пояс, грудной отдел, и в итоге доходит до поясницы.
Человек даже не замечает, как начинает держать голову чуть наклоненной или выдвинутой вперёд. В итоге мы получаем такие проблемы, как постоянный тонус мышц, нарушение осанки и хроническую боль. И ни один остеопат не уберет эту причину.
Отдельная история — ночной скрежет зубов
При бруксизме челюсти сжимаются с силой до ста килограммов на квадратный сантиметр. В обычной жизни мы не даем им такую нагрузку. Мышцы лица и шеи за ночь сильно перенапрягаются, а утром человек просыпается с «чугунной» головой и скованностью в шее.
При длительном бруксизме нагрузка уходит в позвоночник. Позвонки получают этот импульс день за днем, месяц за месяцем. Межпозвоночные диски страдают, хрящи изнашиваются.
Клинически это выглядит как ранний остеохондроз, грыжи — даже у людей, которые не поднимали ничего тяжелее компьютерной мышки. А всё началось с зубов, которые не могли найти правильного смыкания.
Неправильный прикус и перекос таза: есть ли связь
Если у человека заметно перекошена нижняя челюсть или сильнее стерты зубы на одной стороне, с большой вероятностью у него обнаружится и разная длина ног, и перекос таза. Объяснение для такого исхода простое: организм стремится удержать равновесие, глаза должны смотреть горизонтально.
Компенсация идет по цепочке. И чем дольше человек живет с таким прикусом, тем жестче фиксируются эти искажения.
Как понять, что дело в зубах
Вот несколько признаков, которые часто указывают на связь боли с прикусом:
головные боли и напряжение в висках к вечеру;
хруст или щелчки в челюстном суставе при открывании рта;
неравномерно стертые зубы или сколы на эмали;
боль в шее, которая не проходит после массажа;
ощущение, что вам неудобно лежать на подушке, всё время хочется её подмять или перевернуть.
Если что-то из этого совпадает, а ортопед и невролог разводят руками — имеет смысл показаться челюстно-лицевому хирургу или гнатологу. В большинстве случаев проблема решается восстановлением правильного положения челюсти. Варианты разные: от коррекции одной пломбы до брекет-системы, кап или полноценной имплантации при отсутствии зубов.
Иногда бывает достаточно сделать капу, которую надеваешь на ночь. Она расслабляет жевательные мышцы и убирает перегрузку с височно-нижнечелюстного сустава. В более серьезных случаях требуется комплексная работа стоматолога, хирурга и ортодонта.