Кто такой физический терапевт и чем он отличается от физиотерапевта? О том, что на самом деле делает этот специалист и при каких состояниях он может потребоваться, Здоровью Mail рассказала старший физический терапевт клиники ранней реабилитации «Три сестры» Светлана Лукина.
Физический терапевт и физиотерапевт — это один и тот же специалист?
Нет, это принципиально разные специалисты. Физиотерапевт — это врач, который лечит аппаратами: током, магнитами, ультразвуком, лазером. Пациент лежит, прибор работает — это пассивное лечение. А вот физический терапевт — это специалист по восстановлению движения и физических функций. Здесь все наоборот: пациент делает сам, а мы учим тело работать заново.
Для многих пациентов эта профессия до сих пор остается не совсем понятной. Кто-то считает, что физический терапевт — это просто современное название инструктора ЛФК, кто-то уверен, что его задача — «разработать мышцы», а кто-то думает, что к нему нужно обращаться только после серьезной травмы.
На самом деле физическая терапия может быть частью реабилитации после инсульта, операции, травмы, перелома или эндопротезирования, а ее задача не сводится к подбору упражнений.
В ранней реабилитации, например, программа строится вокруг конкретной цели пациента и регулярно корректируется по результатам.
Чем физический терапевт отличается от инструктора в тренажерном зале?
Инструктор в зале помогает в целом здоровому человеку стать сильнее, выносливее или улучшить физическую форму. Физический терапевт работает с восстановлением функций после болезни, травмы или операции. Он сначала оценивает состояние человека: как тот двигается, что ему мешает, какие нагрузки безопасны, какие функции необходимо восстановить. А затем подбирает программу и постепенно меняет ее по мере прогресса.
Поэтому физический терапевт работает не только с упражнениями, но и с конкретной жизненной задачей человека: снова научиться ходить, самостоятельно вставать, пользоваться лестницей, вернуться к работе или спорту.
Если во время упражнения больно — значит, оно работает?
Нет. Боль не является доказательством эффективности упражнения. Во время восстановления возможны усталость, напряжение мышц, непривычные ощущения. Но сильная или новая боль — повод остановиться и разобраться, что происходит. Физический терапевт оценивает не только само движение, но и реакцию организма на нагрузку. Поэтому одна и та же задача для разных людей может решаться совершенно по-разному.
Зачем мне физический терапевт, если я могу найти упражнения в интернете?
Потому что упражнение из интернета не знает, кто именно его выполняет. После инсульта, перелома или операции недостаточно просто найти подходящий комплекс: нужно понимать, какую нагрузку человек переносит сейчас, какие движения для него безопасны, что мешает выполнению задачи и как постепенно усложнять ее.
И главное — физическая терапия является только одной частью реабилитации. В зависимости от состояния человека к работе могут подключаться врач, эрготерапевт, логопед, психолог, нейропсихолог, специалист по глотанию и другие специалисты.
Если я уже хожу, зачем мне вообще реабилитация?
Потому что «ходить» и «вернуться к прежней жизни» — не всегда одно и то же.
После заболевания человек может самостоятельно передвигаться по квартире, но бояться лестницы, быстро уставать, не справляться с прогулкой или избегать выхода из дома.
Поэтому цель реабилитации — не просто заново научить человека передвигаться, а вернуть ему привычную активность: самостоятельно одеваться, готовить еду, выйти на улицу, пользоваться общественным транспортом, вернуться к работе или любимому занятию.
Физический терапевт действительно играет важную роль в восстановлении движения. Но современная реабилитация не сводится к работе одного специалиста.
Если человеку нужно восстановить не отдельную мышцу или движение, а вернуться к самостоятельной жизни, ему может потребоваться целая команда.
Врач следит за медицинской безопасностью, физический терапевт работает с движением, эрготерапевт — с повседневными навыками и окружающей средой, другие специалисты подключаются в зависимости от состояния.