
Какие болезни могут быть причиной онемения рук
Онемение рук проявляется снижением или полной потерей чувствительности, покалыванием, ощущением «мурашек», холода или жжения. Иногда человек отмечает слабость в кисти и пальцах, из-за чего становится сложнее удерживать предметы или выполнять привычные движения. Симптом может затрагивать одну или обе руки, возникать периодически либо сохраняться длительное время.
Кратковременное онемение иногда появляется из-за неудобного положения тела. Например, во время сна или продолжительной работы рука может подвергаться давлению, из-за чего временно нарушается проведение нервных импульсов и кровоток. После изменения положения тела чувствительность обычно восстанавливается. Однако повторяющееся или длительное онемение требует внимания, особенно если оно сопровождается болью, слабостью или другими неврологическими проявлениями.
Причиной симптома могут быть следующие заболевания:
инсульт — нарушение кровоснабжения участка головного мозга способно вызвать внезапное онемение руки, чаще с одной стороны. Особенно тревожным признаком является сочетание симптома со слабостью конечности, нарушением речи, асимметрией лица, головокружением или расстройством координации. При таком сочетании необходима экстренная медицинская помощь;
межпозвоночная грыжа — выпячивание диска в шейном отделе может приводить к сдавлению или раздражению нервных структур. В результате возникают боль, покалывание и снижение чувствительности в руке или отдельных пальцах;
остеохондроз шейного отдела позвоночника — изменения межпозвоночных дисков и окружающих структур могут сопровождаться раздражением нервных корешков. Онемение нередко сочетается с болью или скованностью в шее и может усиливаться при определенных движениях;
рассеянный склероз — заболевание центральной нервной системы, при котором повреждаются оболочки нервных волокон. Онемение и другие нарушения чувствительности могут возникать в разных участках тела и иметь различную продолжительность;
сахарный диабет — длительное повышение уровня глюкозы в крови способно повреждать периферические нервы. При развитии диабетической нейропатии появляются покалывание, снижение чувствительности, жжение или ощущение холода, чаще сначала в конечностях.
Характер симптома помогает врачу определить возможную причину. Имеет значение, немеет вся рука или только кисть и пальцы, появляется ли ощущение ночью, после физической нагрузки или при движениях шеи. Важны также продолжительность эпизодов и наличие сопутствующей боли, слабости, нарушения координации.
Если онемение повторяется, постепенно усиливается или сохраняется продолжительное время, необходимо обследование. В зависимости от предполагаемой причины врач может назначить исследования позвоночника и сосудов, электронейромиографию, а также лабораторные анализы. При внезапном развитии онемения одной руки с нарушением речи, зрения, движения или координации ждать обследования в плановом порядке нельзя — требуется срочная медицинская помощь.
К какому врачу следует обратиться
При регулярном онемении рук целесообразно начать с консультации невролога. Специалист проверит чувствительность, мышечную силу, рефлексы и другие неврологические показатели, после чего определит дальнейшую тактику обследования.
В зависимости от выявленных признаков может потребоваться помощь других врачей:
терапевта — для первичной оценки состояния и направления на необходимые обследования;
эндокринолога — если онемение может быть связано с сахарным диабетом и нарушениями обмена веществ;
травматолога-ортопеда — при заболеваниях позвоночника, последствиях травм и выраженных изменениях опорно-двигательного аппарата;
сердечно-сосудистого хирурга — при подозрении на сосудистые нарушения;
ревматолога — если присутствуют признаки системного заболевания, способного поражать суставы и окружающие ткани.
Особого внимания требует внезапное онемение руки. Если оно появилось неожиданно и одновременно возникли слабость в руке или ноге, перекос лица, затруднение речи, нарушение зрения, сильное головокружение или потеря координации, необходимо срочно вызвать скорую помощь. Такие признаки могут соответствовать инсульту, и промедление с медицинской помощью опасно.
Чего нельзя делать при онемении рук
При повторяющемся онемении не стоит самостоятельно пытаться определить его причину только по тому, какая именно рука немеет. Один и тот же симптом может возникать при разных заболеваниях, поэтому лечение должно быть направлено на установленную причину.
Не рекомендуется:
игнорировать регулярно возникающее или постепенно усиливающееся онемение;
самостоятельно принимать обезболивающие, противовоспалительные или другие препараты без установления причины симптома;
пытаться интенсивно разминать или массировать руку при внезапном появлении онемения;
выполнять упражнения для шеи и позвоночника через боль без рекомендации специалиста;
откладывать обращение за помощью при сочетании онемения со слабостью, нарушением речи или координации;
ограничиваться только изменением положения тела, если эпизоды возникают постоянно.
Если неприятные ощущения появились после сна или длительного нахождения в одной позе и быстро прошли после ее смены, повода для паники обычно нет. Однако повторение таких эпизодов, их увеличение по продолжительности или появление дополнительных симптомов требует обращения к врачу. Своевременная диагностика позволяет установить причину нарушения чувствительности и начать лечение заболевания, которое его вызывает.