Какие болезни могут быть причиной опрелости
Опрелость — это воспалительное поражение кожи, которое возникает преимущественно из-за постоянной влажности, пота и механического трения. Чаще всего изменения появляются в паху, между ягодицами, под молочными железами, в подмышечных впадинах, под складками живота. Сначала кожа краснеет, становится чувствительной, появляется жжение или зуд. При продолжительном воздействии раздражающих факторов могут возникать мокнутие, болезненные трещины и эрозии.
У взрослых опрелость не всегда связана с заболеванием. Ее появлению могут способствовать тесная одежда, повышенная потливость, недостаточный уход за кожей, длительное пребывание в одном положении. Однако некоторые заболевания создают условия для постоянного раздражения и повышают риск повреждения кожи.
К состояниям, на фоне которых может возникать опрелость, относятся:
аллергия — кожная реакция на определенные вещества сопровождается зудом, покраснением и раздражением. Воспаленная кожа становится более восприимчивой к влаге и трению;
гастроэнтерит — при заболевании возможны диарея и частый жидкий стул. Постоянный контакт кожи с кишечным содержимым повышает риск раздражения в области промежности и ягодиц;
геморрой — при воспалении геморроидальных узлов кожа вокруг анального отверстия может дополнительно раздражаться из-за выделений, влажности и частого очищения;
гипергидроз (потливость) — избыточное потоотделение поддерживает постоянную влажность кожи. Особенно быстро раздражение развивается в местах, где соприкасаются кожные складки;
дерматит — воспаление кожи сопровождается покраснением, зудом и повышенной чувствительностью. При воздействии пота и трения пораженные участки могут дополнительно повреждаться;
диарея — частый жидкий стул приводит к многократному контакту кожи с каловыми массами. Содержащиеся в них вещества раздражают эпидермис, а частое вытирание усиливает механическое повреждение;
иммунодефицит — при нарушениях работы иммунной системы поврежденная кожа может быть более восприимчивой к воспалительным и инфекционным процессам, из-за чего опрелость способна протекать тяжелее;
ожирение — увеличение количества и глубины кожных складок способствует накоплению влаги и затрудняет естественное испарение пота. Постоянное соприкосновение кожи усиливает трение и создает условия для появления опрелостей;
сахарный диабет — заболевание может сопровождаться повышенной потливостью и другими изменениями, влияющими на состояние кожи. Поврежденные участки при этом могут заживать медленнее, что повышает риск длительного воспаления и присоединения инфекции;
свищ прямой кишки — выделение содержимого через свищевой ход поддерживает влажность и раздражение кожи возле анального отверстия, поэтому в этой области могут формироваться опрелости;
энурез — непроизвольное выделение мочи приводит к длительному увлажнению кожи промежности. При регулярном контакте с мочой и трении белья защитный барьер кожи может нарушаться.
Если опрелость сохраняется после устранения очевидных раздражающих факторов, регулярно повторяется или сопровождается выраженным воспалением, важно определить ее причину. Особенно внимательно следует относиться к мокнущим участкам, трещинам, эрозиям, гнойным выделениям и сильной болезненности. Такие проявления требуют осмотра специалиста, поскольку по одному внешнему виду кожи не всегда можно установить заболевание, которое поддерживает воспалительный процесс.
К какому врачу следует обратиться
При появлении опрелости взрослому человеку можно обратиться к дерматологу. Специалист осмотрит пораженную кожу, оценит выраженность воспаления и выяснит, какие факторы могли привести к его появлению. Если опрелость связана с другим заболеванием, может потребоваться консультация профильного врача.
В зависимости от сопутствующих симптомов пациента могут направить к:
эндокринологу — если есть признаки сахарного диабета, ожирения или выраженного гипергидроза;
гастроэнтерологу — при длительной диарее, гастроэнтерите и других нарушениях со стороны желудочно-кишечного тракта;
аллергологу — если воспаление кожи возникает после контакта с предполагаемым аллергеном;
иммунологу — при подозрении на нарушения иммунной системы;
инфекционисту — если присутствуют признаки инфекционного процесса.
Обратиться к врачу особенно важно, если пораженная область быстро увеличивается, становится сильно болезненной, появляются выраженное мокнутие, гной, глубокие трещины или язвенные дефекты. Повторное возникновение опрелостей также является поводом для обследования, поскольку необходимо исключить заболевания, которые создают условия для постоянного раздражения кожи.
Чего нельзя делать при опрелости
При опрелости необходимо максимально уменьшить воздействие влаги и трения. Неправильный уход может усилить воспаление и привести к дополнительному повреждению кожи.
Не следует:
носить тесное синтетическое белье и одежду, которая натирает пораженный участок;
оставлять кожу влажной после душа или подмывания;
интенсивно растирать воспаленную область полотенцем или туалетной бумагой;
самостоятельно вскрывать пузырьки, гнойнички и другие образования на коже;
использовать без назначения врача гормональные, антибактериальные или противогрибковые препараты;
наносить на поврежденную кожу агрессивные средства, способные дополнительно вызвать раздражение;
пытаться лечить длительно существующую опрелость только народными средствами;
игнорировать воспаление, если оно не проходит или постоянно возвращается.
Для ухода за кожей важно соблюдать гигиену, после водных процедур аккуратно промокать пораженный участок и по возможности обеспечивать его сухость и доступ воздуха. При этом способ ухода зависит от состояния кожи: при мокнутии и выраженном воспалении одни средства могут быть уместны, а при сухости и шелушении — другие. Поэтому при стойких или выраженных проявлениях лучше получить рекомендации врача, а не подбирать лечение самостоятельно.