Какие болезни могут быть причиной оранжевой мочи
В норме моча имеет оттенок от почти прозрачного до светло-желтого или соломенного. Ее цвет определяется концентрацией пигментов и зависит прежде всего от количества жидкости в организме. Если моча становится оранжевой, причины могут быть как временными и неопасными, так и связанными с заболеваниями.
Нередко необычный оттенок появляется после употребления продуктов с большим количеством каротиноидов: моркови, тыквы, сладкого картофеля, некоторых фруктов. Ярко-желтую или оранжевую окраску также способны придавать некоторые витамины, особенно содержащийся в них рибофлавин. При недостаточном употреблении жидкости моча становится более концентрированной и приобретает насыщенный цвет.
Если изменение сохраняется после устранения очевидных причин, необходимо учитывать заболевания печени, желчевыводящей системы и мочевыводящих органов. Важно обращать внимание не только на цвет мочи, но и на общее самочувствие.
Оранжевая или темно-оранжевая моча может встречаться при следующих заболеваниях:
Гепатит D. Воспалительное поражение печени может сопровождаться нарушением обмена билирубина. При его повышении моча часто становится темной, а вместе с этим могут появляться желтушность кожи и склер, слабость, снижение аппетита.
Гепатит А. При этом заболевании нарушается нормальная работа печени и обмен билирубина. Характерными признаками могут быть потемнение мочи, желтушность, слабость, тошнота и снижение аппетита.
Гепатит В. Вирусное поражение печени иногда сопровождается изменением цвета мочи вследствие повышения уровня билирубина. Самостоятельно определить причину изменения оттенка по этому признаку невозможно.
Гепатит Е. Как и другие вирусные гепатиты, заболевание способно нарушать обмен билирубина. На этом фоне моча может становиться значительно темнее обычного.
Гепатит С. Изменение цвета мочи не является специфичным проявлением инфекции, однако при поражении печени и нарушении обмена билирубина моча может темнеть.
Гломерулонефрит. При воспалении почечных клубочков в моче может появляться кровь. Из-за этого она иногда приобретает красноватый, бурый или темный оттенок. Заболевание также может сопровождаться отеками и повышением артериального давления.
Желчнокаменная болезнь. При нарушении оттока желчи повышается уровень билирубина в крови, а его выведение с мочой способно придавать ей темный, желто-коричневый или оранжеватый оттенок. Часто возникают боли в правом подреберье, тошнота и горечь во рту.
Мочекаменная болезнь. Камень при движении по мочевым путям может повреждать слизистую и приводить к появлению крови в моче. В результате ее цвет меняется. Для заболевания характерны приступы боли в пояснице или боку, иногда — тошнота.
Пиелонефрит. Воспаление почечной ткани обычно сопровождается повышением температуры, ознобом, болью в пояснице и изменениями показателей мочи. Сам оранжевый цвет не считается характерным признаком заболевания, но изменение состава мочи может влиять на ее внешний вид.
Рак. Опухолевые заболевания печени, почек или мочевыводящих путей способны сопровождаться изменением характеристик мочи. Особенно настораживает появление крови, стойкое изменение цвета, слабость или необъяснимое снижение массы тела.
Цирроз печени. При выраженном нарушении функций печени изменяется обмен билирубина. Его повышенное содержание может становиться причиной заметного потемнения мочи, нередко одновременно с желтушностью кожи и слизистых.
Цистит. Воспаление мочевого пузыря может сопровождаться примесью крови, из-за которой моча меняет привычный оттенок. Обычно одновременно появляются частые позывы, жжение или боль при мочеиспускании.
Таким образом, по одному цвету мочи определить заболевание нельзя. Для диагностики учитывают длительность симптома, питание, принимаемые препараты, наличие боли, температуры, изменений мочеиспускания и других жалоб. При необходимости врач назначает общий анализ мочи, анализ крови, ультразвуковое исследование почек, печени и желчного пузыря, а также другие исследования по показаниям.
К какому врачу следует обратиться
Если оранжевый оттенок мочи появился однократно после употребления определенных продуктов, приема витаминов или на фоне недостатка жидкости, а других жалоб нет, можно некоторое время понаблюдать за изменениями. После устранения провоцирующего фактора цвет обычно постепенно возвращается к привычному.
При сохранении симптома или его повторном появлении стоит обратиться к терапевту. Врач соберет анамнез, проведет осмотр и определит, какие исследования необходимы. В зависимости от полученных данных пациента могут направить к другому специалисту.
Уролог занимается заболеваниями мочевыводящих путей и особенно необходим при боли или жжении во время мочеиспускания, частых позывах, крови в моче, болях в пояснице или нижней части живота.
Нефролог проводит обследование при подозрении на заболевания почек, в том числе гломерулонефрит и другие состояния, сопровождающиеся изменениями анализа мочи, отеками или повышением давления.
Гастроэнтеролог или гепатолог может потребоваться, если изменение цвета связано с вероятным нарушением работы печени или желчевыводящих путей. Особое внимание уделяют сочетанию темной мочи с желтушностью кожи или склер, светлым калом, тошнотой и тяжестью в правом подреберье.
Инфекционист проводит диагностику при подозрении на вирусный гепатит и другие инфекционные заболевания. При необходимости могут потребоваться специальные лабораторные тесты.
Не следует откладывать обращение за медицинской помощью, если изменение цвета мочи сопровождается высокой температурой, сильной болью, рвотой, выраженной слабостью, желтушностью, отеками или заметным уменьшением количества мочи. Такие симптомы требуют оценки состояния специалистом.
Чего нельзя делать при оранжевой моче
Не стоит пытаться установить причину только по оттенку мочи. Оранжевый цвет может иметь совершенно разные объяснения, поэтому самостоятельная постановка диагноза и выбор лечения могут привести к ошибкам.
Не рекомендуется без назначения врача принимать антибиотики, мочегонные, желчегонные препараты или другие лекарственные средства. Такие препараты применяются при определенных заболеваниях и должны подбираться с учетом результатов обследования.
Не следует резко ограничивать или, наоборот, чрезмерно увеличивать потребление жидкости. При обычном обезвоживании важно восстановить нормальный питьевой режим, однако при некоторых заболеваниях почек и других органов объем жидкости должен определяться врачом.
Также не нужно игнорировать изменение цвета, если оно сохраняется более одного-двух дней без очевидной причины. Особенно важно обратиться к специалисту при появлении крови в моче, боли, температуры, желтушности кожи или других новых симптомов.
Если недавно в рационе было много моркови, тыквы или других продуктов с яркими пигментами либо принимались витамины, можно исключить их на некоторое время и оценить динамику. Если моча продолжает оставаться оранжевой, необходимо пройти обследование, чтобы исключить заболевания печени, почек и мочевыводящих путей.