Какие болезни могут быть причиной прыщей на лице
Появление прыщей связано с работой сальных желез: они вырабатывают кожное сало, которое защищает кожу от пересыхания и внешних воздействий. Если сала становится слишком много или его отток нарушается, поры могут закупориваться. В результате формируются комедоны, а при присоединении воспаления — красные прыщи, пустулы и более глубокие элементы.
У взрослых высыпания не всегда указывают на заболевание. Их появление может быть связано с особенностями кожи, гормональными колебаниями, стрессом, питанием или неподходящим уходом. Однако иногда акнеподобные изменения сопровождают различные патологические состояния.
С появлением прыщей на лице могут быть связаны следующие заболевания и состояния:
Акне. Это наиболее очевидная причина воспалительных высыпаний. При акне происходит закупорка волосяных фолликулов кожным салом и ороговевшими клетками, после чего может развиваться воспаление. На коже появляются комедоны, папулы и пустулы, а при тяжелом течении — болезненные глубокие узлы. Самостоятельное выдавливание элементов повышает риск образования пятен и рубцов.
Гипотиреоз. При недостаточной выработке гормонов щитовидной железы изменяется обмен веществ и состояние кожи. Для заболевания более характерны сухость, отечность, изменение массы тела, слабость и другие симптомы. Прыщи не считаются специфическим проявлением гипотиреоза, поэтому одних высыпаний недостаточно, чтобы предполагать это заболевание.
Поликистоз яичников. У женщин это состояние может сопровождаться гормональными нарушениями, нерегулярными менструациями, повышенной выработкой мужских половых гормонов и угревой сыпью. Особенно важно обратить внимание на сочетание прыщей с усиленным ростом волос по мужскому типу и нарушениями цикла.
Гипергидроз. При повышенной потливости кожа постоянно остается влажной, а пот и трение могут способствовать раздражению и закупорке пор. Это способно провоцировать появление воспалительных элементов, в том числе на лице. При этом сами по себе прыщи не являются обязательным признаком гипергидроза.
Гиповитаминоз. Недостаток некоторых витаминов и питательных веществ способен отражаться на состоянии кожи и ее защитных свойствах. Однако связь между конкретным дефицитом и появлением прыщей не всегда прямая. Поэтому принимать витаминные препараты только из-за высыпаний без подтверждения недостатка не следует.
Сахарный диабет. При нарушении обмена глюкозы меняется состояние кожи, а при недостаточном контроле заболевания повышается склонность к инфекционным и воспалительным процессам. Прыщи не являются специфическим симптомом сахарного диабета, поэтому при наличии других характерных признаков требуется обследование.
Ожирение. Избыточная масса тела может сопровождаться изменениями гормонального обмена и повышенной активностью сальных желез. Кроме того, ожирение нередко сочетается с нарушениями углеводного обмена и другими эндокринными состояниями, которые способны влиять на состояние кожи. Однако само по себе ожирение не означает, что причиной прыщей является именно оно.
Пищевая аллергия. Аллергическая реакция на продукты чаще проявляется зудом, покраснением, отечностью и различными кожными высыпаниями. Обычные угри не относятся к типичным проявлениям пищевой аллергии. Поэтому при появлении прыщей не стоит автоматически исключать большое количество продуктов из рациона.
Демодекоз. Заболевание связано с чрезмерным размножением клещей рода Demodex в коже. Оно может сопровождаться покраснением, зудом, жжением и высыпаниями, которые иногда напоминают обычное акне. Самостоятельно отличить демодекоз от других кожных заболеваний только по внешнему виду высыпаний сложно.
Острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ). Во время инфекции организм испытывает дополнительную нагрузку, а изменения самочувствия, режима сна и ухода за кожей могут временно отражаться на ее состоянии. Однако прыщи не относятся к характерным симптомам ОРВИ, поэтому рассматривать инфекцию как основную причину стойких высыпаний следует с осторожностью.
Постменопауза. После прекращения менструаций происходит выраженная перестройка гормонального фона. Изменения уровня половых гормонов могут влиять на работу сальных желез и состояние кожи, поэтому у некоторых женщин акне сохраняется или появляется уже во взрослом возрасте. При этом новые или резко усилившиеся высыпания требуют оценки других возможных причин.
Таким образом, один и тот же внешний симптом может иметь разное происхождение. Важны не только сами прыщи, но и их количество, расположение, наличие воспаления, болезненность, зуд, время появления и сочетание с другими изменениями здоровья.
К какому врачу следует обратиться
Первым специалистом при стойких или многочисленных высыпаниях обычно становится дерматолог. Он оценивает характер кожных элементов и помогает определить, идет ли речь об акне, воспалительном процессе или другом заболевании кожи. При необходимости врач назначает дополнительные обследования или направляет пациента к другому специалисту.
Если прыщи появились одновременно с нарушением менструального цикла, избыточным ростом волос, изменением массы тела или другими признаками гормонального дисбаланса, может потребоваться консультация эндокринолога. Женщинам в такой ситуации также может быть рекомендован осмотр гинеколога для оценки состояния репродуктивной системы.
При подозрении на аллергию необходима консультация аллерголога. Если высыпания возникли на фоне выраженной потливости, изменения веса или других общих симптомов, врач может определить дальнейшую тактику обследования.
Обратиться к терапевту целесообразно, если причина высыпаний неясна и одновременно присутствуют общие жалобы. После первичного осмотра он сможет определить, какое направление диагностики является наиболее обоснованным.
Особенно важно не пытаться самостоятельно определить заболевание только по расположению прыщей или их внешнему виду. Похожие элементы могут возникать при разных состояниях, а схема лечения в каждом случае отличается.
Чего нельзя делать при прыщах на лице
При высыпаниях на лице важно не травмировать кожу и не пытаться быстро избавиться от прыщей агрессивными методами. В первую очередь не рекомендуется:
выдавливать прыщи и комедоны самостоятельно — механическое повреждение повышает риск воспаления, инфицирования, пигментации и формирования рубцов;
обрабатывать кожу спиртом, концентрированными кислотами и другими раздражающими веществами без назначения специалиста;
использовать антибиотики, гормональные препараты или противопаразитарные средства самостоятельно — выбор терапии зависит от установленной причины высыпаний;
злоупотреблять скрабами и жесткими щетками — чрезмерное очищение повреждает защитный барьер кожи и может усилить раздражение;
часто менять косметические средства, пытаясь подобрать «самое эффективное» — коже требуется время для адаптации, а большое количество новых продуктов затрудняет определение причины реакции;
отказываться от полноценного питания и резко ограничивать рацион только из-за прыщей, если нет установленной связи с конкретными продуктами;
принимать витамины в высоких дозах без подтвержденного дефицита.
До выяснения причины стоит придерживаться мягкого ухода: аккуратно очищать кожу, не пересушивать ее и выбирать косметические средства с учетом типа кожи. Если высыпания сохраняются, распространяются, становятся болезненными или оставляют после себя пятна и рубцы, откладывать визит к дерматологу не стоит. Правильно установленная причина позволяет подобрать лечение без ненужных процедур и снизить вероятность повторного появления воспалительных элементов.