Какие болезни могут быть причиной укачивания
Укачивание, или кинетоз, чаще рассматривают как индивидуальную реакцию организма на перемещение в транспорте. Во время поездки мозг одновременно получает информацию от глаз, вестибулярного аппарата и рецепторов мышц и суставов. Если эти сигналы не совпадают, возникают головокружение, тошнота, слабость и другие неприятные ощущения.
Само по себе укачивание не всегда говорит о заболевании. Однако выраженная или внезапно появившаяся реакция на движение иногда связана с нарушениями со стороны нервной системы, органов зрения, внутреннего и среднего уха, пищеварительного тракта или позвоночника.
В числе возможных причин могут быть следующие заболевания:
Болезнь Меньера. Поражение внутреннего уха сопровождается приступами головокружения, шумом или заложенностью в ухе, снижением слуха. Движение и резкая смена положения тела способны усиливать неприятные ощущения.
Остеохондроз шейного отдела позвоночника. При дегенеративных изменениях позвоночника могут появляться боли и скованность в шее, головокружение, головная боль. При длительном пребывании в неудобном положении симптомы способны становиться заметнее.
Средний отит. Воспалительный процесс в среднем ухе иногда нарушает нормальное восприятие положения тела и сопровождается головокружением, особенно при выраженном воспалении.
Наружный отит. Воспаление наружного слухового прохода непосредственно не является типичной причиной кинетоза, однако при выраженном процессе может сопровождаться неприятными ощущениями со стороны уха и ухудшением общего самочувствия.
Астигматизм. Нарушение преломления света может приводить к зрительному дискомфорту, быстрой утомляемости глаз и головной боли. При поездках несогласованность зрительных сигналов с ощущениями движения иногда усиливает склонность к укачиванию.
Косоглазие. Нарушение согласованной работы глаз способно влиять на восприятие пространства и движения. В результате во время поездок могут усиливаться головокружение и тошнота.
Гастрит. Заболевания желудка не являются непосредственной причиной кинетоза, но могут повышать выраженность тошноты и других желудочно-кишечных проявлений во время движения.
Рефлюкс-эзофагит (ГЭРБ). Заброс содержимого желудка в пищевод сопровождается изжогой, отрыжкой, неприятным привкусом во рту. На фоне движения и тошноты проявления рефлюкса могут становиться более заметными.
Анемия. При снижении уровня гемоглобина ткани получают меньше кислорода. Это может проявляться слабостью, головокружением, быстрой утомляемостью и снижением переносимости поездок.
Инсульт. Внезапное сильное головокружение, нарушение равновесия, речи, зрения, чувствительности или движений нельзя расценивать как обычное укачивание. Такие симптомы требуют срочной медицинской помощи.
Если взрослого регулярно укачивает не только в автомобиле, но и в других видах транспорта, либо приступы стали сильнее, желательно выяснить причину. Врач оценивает жалобы, перенесенные заболевания и сопутствующие симптомы, после чего определяет необходимый объем обследования.
В зависимости от клинической ситуации могут потребоваться общий анализ крови и другие лабораторные исследования, проверка зрения, осмотр ЛОР-органов, оценка состояния сосудов головы и шеи, обследование шейного отдела позвоночника. При наличии неврологических симптомов врач может назначить КТ или МРТ.
К какому врачу следует обратиться
При частом или выраженном укачивании взрослому пациенту целесообразно начать обследование с терапевта. Специалист уточнит характер жалоб, проведет первичный осмотр и при необходимости направит к профильному врачу.
В зависимости от предполагаемой причины могут потребоваться консультации:
невролога — при головокружении, головной боли, нарушениях координации, онемении и других неврологических проявлениях;
оториноларинголога (ЛОР-врача) — при снижении слуха, шуме или заложенности в ушах, повторяющихся головокружениях;
офтальмолога — при ухудшении зрения, двоении, косоглазии и других зрительных нарушениях;
гастроэнтеролога — если укачивание сопровождается выраженной тошнотой, рвотой, изжогой, болью или дискомфортом в желудке;
травматолога-ортопеда — при болях и ограничении подвижности шеи, а также других признаках поражения позвоночника.
Особого внимания требуют ситуации, когда укачивание возникло впервые и внезапно, стало значительно сильнее или сопровождается нарушением речи, зрения, движений, чувствительности, выраженной неустойчивостью или потерей сознания. При таких симптомах необходима срочная медицинская оценка.
Чего нельзя делать при укачивании
Во время поездки важно уменьшить воздействие факторов, усиливающих кинетоз. Не рекомендуется:
читать книги, смотреть фильмы или долго пользоваться телефоном во время движения;
смотреть в боковое окно на быстро меняющиеся объекты;
отправляться в дорогу после обильной еды;
употреблять алкоголь перед поездкой и во время нее;
находиться в душном, жарком помещении с резкими запахами;
переносить выраженную тошноту и многократную рвоту без попытки обратиться за медицинской помощью.
Перед поездкой лучше выбрать легкую пищу и не отправляться в дорогу натощак. По возможности следует обеспечить доступ свежего воздуха и удобное положение головы. В автомобиле или автобусе предпочтительно сидеть по ходу движения, а в самолете — выбирать место, где движение ощущается меньше.
Для профилактики кинетоза врач может назначить лекарственные препараты. Самостоятельно принимать противорвотные, антигистаминные или седативные средства нежелательно: они могут вызывать сонливость и иметь противопоказания. Если укачивание связано с конкретным заболеванием, основное внимание уделяется его диагностике и лечению.
Сам по себе эпизод укачивания обычно не представляет опасности, однако повторяющиеся приступы, их усиление или появление необычных сопутствующих симптомов требуют консультации специалиста.