Какие болезни могут быть причиной заложенности носа
Заложенность носа возникает, когда воздух с трудом проходит через носовые ходы. Чаще всего это связано с отеком слизистой оболочки, скоплением секрета, изменением структуры носовых ходов или образованием препятствия для нормального дыхания.
Кратковременная заложенность может появиться при воздействии холода, сухого воздуха или во время респираторной инфекции. Если нос постоянно не дышит, симптом повторяется или сохраняется длительное время, необходимо установить его причину.
К заболеваниям и состояниям, которые могут сопровождаться заложенностью носа, относятся:
Аллергический ринит. Возникает при контакте слизистой оболочки с аллергеном, например пыльцой растений, домашней пылью или другими веществами. Помимо отека и заложенности носа, характерны приступы чихания, зуд в носу, водянистые выделения и ухудшение обоняния.
Аллергия. При аллергической реакции происходит высвобождение веществ, вызывающих воспаление и отек слизистых оболочек. Если реакция затрагивает носовые ходы, человеку становится трудно дышать через нос. Симптомы обычно усиливаются при повторном контакте с причинным аллергеном.
Гайморит. При воспалении верхнечелюстных пазух нарушается нормальный отток их содержимого, а слизистая оболочка отекает. Заложенность может сопровождаться выделениями из носа, болью или ощущением давления в области щек и под глазами, головной болью, повышением температуры.
Киста в пазухе. Кистозное образование может длительное время никак себя не проявлять. При значительных размерах или нарушении вентиляции пазухи оно способно способствовать ощущению заложенности носа, давлению или дискомфорту в области лица.
Полипы носа. Это доброкачественные разрастания слизистой оболочки. Полипы постепенно сужают носовые ходы и при увеличении могут приводить к постоянному затруднению дыхания, снижению или потере обоняния, ощущению заложенности.
Полисинусит. При этом состоянии воспалительный процесс одновременно затрагивает несколько околоносовых пазух. Из-за отека слизистой и нарушения оттока секрета становится трудно дышать носом, появляются выделения, головная боль и чувство давления в области пазух.
Ринит. Воспаление слизистой оболочки носа сопровождается отеком, из-за которого сужается просвет носовых ходов. В зависимости от причины ринит может сопровождаться выделениями, чиханием, зудом, сухостью или нарушением обоняния.
Травмы придаточных пазух носа. Повреждения области носа и околоносовых пазух могут приводить к отеку тканей и нарушению нормальной анатомии. В результате носовое дыхание становится затрудненным. При травме также необходимо исключить повреждение костных структур.
Фронтит. Воспаление лобной пазухи может сопровождаться выраженной заложенностью носа, выделениями, болью в области лба и вокруг глаз. При остром процессе нередко повышается температура и ухудшается общее самочувствие.
Хронический синусит. Длительное воспаление околоносовых пазух может поддерживать отек слизистой и постоянное нарушение носового дыхания. Симптомы способны периодически усиливаться, особенно во время обострений.
Степень заложенности не всегда соответствует тяжести заболевания. Например, небольшие полипы могут существенно нарушать дыхание, тогда как некоторые изменения в пазухах длительное время практически не ощущаются. Поэтому при постоянном симптоме необходим осмотр ЛОР-врача.
К какому врачу следует обратиться
При продолжительной или регулярно возникающей заложенности носа в первую очередь рекомендуется обратиться к отоларингологу (ЛОР-врачу). Специалист осмотрит носовую полость, оценит состояние слизистой и при необходимости назначит дополнительные исследования.
В зависимости от предполагаемой причины могут потребоваться консультации:
аллерголога — при сезонной или круглогодичной заложенности, сопровождающейся чиханием, зудом и водянистыми выделениями;
инфекциониста — если симптомы связаны с инфекционным процессом и имеют выраженное или затяжное течение;
травматолога-ортопеда — при заложенности, возникшей после травмы;
челюстно-лицевого хирурга — при некоторых повреждениях и заболеваниях области околоносовых пазух;
онколога — если при обследовании обнаруживается образование, требующее исключения злокачественного процесса.
Для определения причины врач может использовать риноскопию или эндоскопическое исследование носовой полости. При подозрении на поражение околоносовых пазух назначается КТ, реже МРТ. При аллергической природе симптомов могут потребоваться специальные аллергологические исследования.
Если заложенность появилась внезапно после травмы и сопровождается сильной болью, кровотечением, выраженным отеком или нарушением зрения, медицинскую помощь необходимо получить как можно скорее.
Чего нельзя делать при заложенности носа
При заложенности носа важно не злоупотреблять сосудосуживающими каплями и спреями. Они действительно быстро уменьшают отек слизистой, однако при слишком длительном или частом применении могут привести к медикаментозному риниту. В результате нос начинает закладывать уже без исходной причины, а потребность в препарате возрастает.
Не рекомендуется:
использовать сосудосуживающие средства дольше срока, указанного в инструкции или врачом;
самостоятельно увеличивать дозу препарата, если обычная доза перестала помогать;
начинать прием антибиотиков без подтверждения бактериальной инфекции;
прогревать область носа и пазух без рекомендации врача, особенно при подозрении на острое воспаление;
самостоятельно принимать гормональные препараты;
пытаться удалить полипы или другие образования из носовой полости;
игнорировать длительную одностороннюю заложенность носа, особенно если она сопровождается кровянистыми выделениями или снижением обоняния.
Для временного облегчения носового дыхания могут использоваться солевые растворы, если они подходят человеку и применяются согласно инструкции. Однако такое лечение не заменяет диагностику, если нос постоянно заложен.
При аллергии важно по возможности ограничить контакт с установленным аллергеном. Если причина связана с полипами, хроническим синуситом, кистой или последствиями травмы, тактика лечения определяется после осмотра и инструментального обследования.
Главная задача при постоянной заложенности — не просто восстановить прохождение воздуха, а устранить заболевание, которое поддерживает отек или создает механическое препятствие в носовых ходах.